Ánh nắng giảm nguy cơ ung thư thận

Ánh nắng giảm nguy cơ ung thư thận
Theo trang tin Healthday, các chuyên gia thuộc Viện Ung thư quốc gia Mỹ đã phân tích dữ liệu của 1.097 bệnh nhân ung thư thận và 1.476 người khỏe mạnh.

Kết quả cho thấy đàn ông thường xuyên tiếp xúc ánh nắng mặt trời giảm từ 24-38% nguy cơ bị ung thư thận so với những người khác. Tuy nhiên, các chuyên gia cũng nhận thấy không có sự liên quan giữa mật độ tiếp xúc với ánh nắng và nguy cơ ung thư thận ở phụ nữ.
Read more…

Ung thư thận ở trẻ em

Đây là loại ung thư nguyên phát, chiếm 5% các trường hợp ung thư ở trẻ em (các bé trai mắc nhiều hơn các bé gái). U phát triển rất nhanh, di căn nhiều và rất dễ tái phát sau mổ. Nếu được phát hiện sớm, việc điều trị kết hợp phẫu thuật với dùng thuốc và tia X. sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ tử vong.

Bệnh ung thư thận ở trẻ có các đặc điểm sau:

- Gặp nhiều nhất ở lứa tuổi 3-4. Khoảng 1-2% trường hợp có tính chất gia đình (ở thể di truyền, bệnh xuất hiện sớm hơn).

- Thường kết hợp với nhiều dị tật bẩm sinh như: dị tật tiết niệu (4,5%), tật không mống mắt (2%), phì đại nửa người (3%). Do đó, những trẻ có các dị tật trên cần được theo dõi cho tới 6 tuổi mới có thể yên tâm về nguy cơ ung thư thận.

- U có thể phát triển từ trung tâm hoặc từ một cực thận, lớn rất nhanh, nhiều trường hợp chiếm phần lớn ổ bụng, có vỏ bọc rắn chắc.

Nên nghĩ đến ung thư thận nếu thấy trẻ có những dấu hiệu sau:

- Có khối u ở bụng kèm theo rối loạn tiêu hóa, toàn thân suy sụp nhanh, đôi khi kèm theo sốt.

- U bụng to nhưng có dấu hiệu chạm thận (đặt bàn tay vào hố thắt lưng thì có cảm giác như cả một khối to đè nặng lên bàn tay) và bập bềnh thận (đẩy bàn tay từ dưới lên thì khối u sẽ đụng vào bàn tay đặt phía trước bụng). Dùng cả 2 bàn tay thăm khám phía trước, phía sau khối u thì thấy u tròn, chắc, bờ đều.

- Đái máu toàn bãi, viêm đường tiết niệu, giãn tĩnh mạch thừng tinh; tăng huyết áp.

Để xác định bệnh chính xác, trẻ cần được làm các xét nghiệm như chụp thận không chuẩn bị, chụp thận thuốc (UIV), siêu âm, chụp cắt lớp, sinh thiết. Chẩn đoán ung thư thận ở trẻ thường không khó, nhưng phải phân biệt với các bệnh: u nguyên bào thần kinh xuất phát từ tủy thượng thận hoặc các hạch bên cột sống (bệnh cảnh giống ung thư thận nhưng kết quả chụp thận thuốc bình thường), thận ứ nước và thận đa nang.

Phần lớn các trường hợp ung thư thận một bên có kết quả điều trị khả quan nếu được chẩn đoán sớm. Phương pháp chữa bệnh được lựa chọn tùy thuộc vào độ tuổi bệnh nhân. Với trẻ trên 1 tuổi, bác sĩ sẽ cho điều trị bằng hóa chất hoặc tia X. trong 4 tuần rồi mới mổ. Sau mổ, cần tiếp tục thực hiện hóa trị trong 1 năm. Trẻ dưới 1 tuổi sẽ được điều trị bằng hóa chất kết hợp phẫu thuật.
Read more…

thừa cân và ung thư thận

Phụ nữ thời hậu mãn kinh bị thừa cân hoặc béo phì dễ bị ung thư biểu mô tế bào thận, một dạng ung thư thận thường gặp. Theo Hãng tin Reuters, các nhà khoa học thuộc Viện Karolinska (Thụy Điển) đã phân tích dữ liệu của hơn 140.000 phụ nữ Mỹ tuổi từ 50 đến 79.

Họ phát hiện ra rằng những phụ nữ có chỉ số trọng lượng cơ thể (BMI) ở mức trên 35 có nguy cơ bị bệnh ung thư biểu mô tế bào thận cao hơn 60% so với những người có trọng lượng bình thường. Mỗi một đơn vị BMI tăng thêm sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh thêm 3%. Người có chỉ số BMI từ 25 tới 30 được coi là thừa cân, chỉ số trên 30 là béo phì.
Read more…

Viêm gan C liên quan tới nguy cơ ung thư thận

Theo một nghiên cứu mới đây của các nhà khoa học Hoa Kỳ, những người bị nhiễm virut viêm gan C có nguy cơ cao bị ung thư thận. Nghiên cứu trên 67.000 bệnh nhân trong hệ thống sức khỏe Henry Ford từ năm 1997 - 2008 cho thấy rằng, 0,6% bệnh nhân viêm gan C phát triển ung thư thận. Con số này gấp đôi tỷ lệ của những bệnh khác. Và kết quả đã được xử lý thống kê sau khi loại bỏ đi các yếu tố về tuổi, giới và giống nòi.

Kết quả này góp phần hỗ trợ cho những nghiên cứu đã phát triển trước đây rằng virut viêm gan C gây ra những bệnh không liên quan đến gan. Các chuyên gia nói rằng vẫn còn quá sớm để khẳng định bất cứu điều gì, nhưng cần phải tiến hành thêm những sàng lọc ung thư thận ở bệnh nhân viêm gan C. Ngoài ra, cũng cần nâng cao nhận thức về nguy cơ ung thư thận và theo dõi chặt chẽ ở những bệnh nhân có tổn thương thận và bị viêm gan C mạn tính.
Read more…

Cà phê và trà ngăn ngừa ung thư thận

Những người yêu trà và cà phê sẽ giảm được nguy cơ phát triển căn bệnh ung thư thận.

Kết quả dựa trên cuộc phân tích 13 nghiên cứu trước đó, cho thấy cà phê và trà có tính năng chống lại ung thư thận, trong khi sữa, soda và nước quả thì không có hiệu ứng gì.

Trong các nghiên cứu, những ai uống nhiều hơn 3 cốc cà phê mỗi ngày giảm 16% khả năng bị ung thư thận so với những ai uống chưa tới 1 cốc mỗi ngày. Còn những người chỉ cần nhâm nhi 1 tách trà mỗi ngày cũng giảm được 15% nguy cơ so với những ai không uống.

Nhà nghiên cứu Jung Eun Lee tại Trường Y thuộc Đại học Harvard, Mỹ, giải thích, cà phê và trà làm tăng độ nhạy cảm của cơ thể với hoóc môn insulin điều tiết lượng đường trong máu. Hàm lượng insulin qua thời gian có thể ảnh hưởng tới nguy cơ bị ung thư thận.
Cà phê và trà cũng chứa những hợp chất chống oxy hóa giúp bảo vệ tế bào thận khỏi bị tấn công.

Tuy nhiên nhóm cho rằng vẫn cần nghiên cứu thêm để hiểu được cơ chế kháng bệnh của cà phê và trà.

 
Read more…

Hy vọng mới cho việc điều trị ung thư thận

Ung thư thận điển hình không có các triệu chứng mãi cho đến khi nó lan rộng đến các cơ quan khác, khi đó nó cũng là căn bệnh khó điều trị nhất, Các hóa liệu pháp mới hơn chỉ ra triển vọng to lớn cho việc mở rộng sự sống sót trong suốt những chặn cuối của bệnh, nhưng chúng cũng có thể có độc tính cao.

Một trong những phát hiện đầu tiên của loại này, các nhà nghiên cứu của trung tâm ung thư UC Davis đã xác định các cách thức để ngăn chặn một gien ung thư có cơ chế tự sửa chữa và, do đó giúp cho hóa liệu pháp ung thư thận trở nên hiệu quả hơn và dễ dung hòa hơn.

Các tế bào ung thư thì khét tiếng về khả năng tạo ra các bản sao một cách nhanh chóng của chính chúng. Trong khi các thuốc mới nhất làm chậm tiến trình này thì chúng không có vẻ gì là có thể chữa khỏi bệnh và có nhiều tác dụng phụ. Chúng tôi muốn tìm ra cách để giúp các hóa liệu pháp càng có hiệu quả càng tốt với liều dùng thấp nhất có thể.

Các thuốc mới đây hoạt động bằng cách làm mất sự ổn định của các tế bào ung thư ở mức độ DNA, điều này làm giảm khả năng nhân đôi của chúng. Biết rằng gien p21 có một vai trò quan trọng trong việc khôi phục DNA của tế bào ung thư và có khả năng làm hỏng các lợi ích của những biện pháp điều trị này, Weiss đã tìm kiếm để xác định các hợp chất có thể ngăn chặn con đường này.

Nhóm nghiên cứu đã thử nghiệm hàng ngàn các hợp chất và 12 hợp chất đã được tìm thấy để gắn với protein tái liên kết p21. Các thử nghiệm bổ sung đã cho thấy rằng 3 trong số các chất này làm giảm sự biểu hiện của p21, ngăn chặn khả năng hàn gắn của các tế bào ung thư thận và khiến chúng có đáp ứng nhiều hơn với các biện pháp điều trị làm phá hủy DNA.

Các kết quả là rất thú vị, đặc biệt cho biết về độ khó mà ung thư thận đã được điều trị nhiều hơn như thế nào. Công trình tạo ra hy vọng rằng trong tương lai các chất ức chế p21 này có thể được tinh chế và sử dụng cùng với các phát kiến khác cũng như các biện pháp điều trị ung thư mới mẻ để làm tăng sự thoải mái và tuổi thọ của những bệnh nhân bị ung thư thận.

Đối với những nghiên cứu sắp tới, sẽ tập trung vào 3 hợp chất ứng cử viên để xác định nồng độ thấp nhất có thể mà tại đó chúng vẫn giữ được hiệu quả và để cải thiện hơn nữa tính chất kháng ung thư của chúng. Sau đó sẽ kiểm tra những hợp chất đó với các biện pháp điều trị tiêu chuẩn ở động vật mẫu thử nghiệm và, nhất thiết là trong các thử nghiệm ở người.

Mục tiêu là tìm ra các tiếp cận mới để điều trị căn bệnh ung thư mà chỉ có một vài biện pháp điều trị hiện có cũng như khiến cho các tiếp cận này trở nên sẵn sàng trong các bộ điều trị lâm sàng càng nhanh càng tốt.
Read more…

Bệnh ung thư thận có thể được chẩn đoán sớm.

So với 1 thập niên trước, giờ đây các bệnh nhân ung thư thận ở Mĩ có rất nhiều khả năng được chẩn đoán bệnh từ rất sớm khi các khối u này còn rất nhỏ, giai đoạn mà căn bệnh có thể được điều trị khỏi, do vậy mà khả năng sống cũng cao hơn.
   
So với 1 thập niên trước, giờ đây các bệnh nhân ung thư thận ở Mĩ có rất nhiều khả năng được chẩn đoán bệnh từ rất sớm khi các khối u này còn rất nhỏ, giai đoạn mà căn bệnh có thể được điều trị khỏi, do vậy mà khả năng sống cũng cao hơn.

Các nhà nghiên cứu đã tiến hành phân tích các hồ sơ bệnh án của hơn 200.000 bệnh nhân ung thư thận trong cơ sở dữ liệu về ung thư quốc gia và thấy rằng: ung thư thận ở giai đoạn đầu từ 43% trong tổng số các ca ung thư thận vào năm 1993 tăng lên 57% năm 2004.Trong khi đó, tỉ lể các trường hợp ở giai đoạn 2,3,4 giảm xuống. Kích cỡ trung bình của khối u ở giai đoạn đầu giảm từ 4,1cm vào năm 1993 xuống còn 3,6 cm (năm 2003). Khả năng sống sót cua các bệnh nhân ung thư thận tăng 3,3 % từ năm 1993 đến 2003. Tỉ lệ sống sót của những bệnh nhân giai đoạn đầu trong 5 năm gần đây tăng cao hơn 88%.

Nghiên cứu này được công bố vào tháng 5 trên tờ tạp chí Cancer (Ung thư). Những thay đổi trong việc phát hiện bệnh ung thư thận có thể thấy được một cách rõ ràng sâu sắc trên toàn quốc. Ngày nay, nếu một người được chẩn đoán là mắc bệnh ung thư thận thì đó thường là ở giai đoạn đầu sớm nhất của căn bệnh, so với 10 năm trước thì chỉ khi bệnh phát triển nặng đến giai đoạn 2,3,4 mới được phát hiện, theo như lời phát biểu của giáo sư bác sĩ Christopher Kane trưởng khoa tiết niệu trương đại học ở bang California, San Diego, trung tâm y tế, trung tâm ung thư Moore USCD.

GS. Kane và các đồng nghiệp của ông giả thuyết rằng tăng khả năng phát hiện bệnh ung thư thận vào giai đoạn đầu khi chưa có triệu chứng gì có thể là do việc sử dụng rộng rãi  phương pháp chiếu chụp trong y học như: siêu âm, chụp cắt lớp CT và MRI để tìm ra các căn bệnh khác. Những gì chúng ta thấy là việc chụp lại các hình ảnh ở vùng phụ sản hay khoang bụng để tìm ra các chứng đau và các căn bệnh khác, đã tình cờ phát hiện ra các dấu hiệu bệnh ung thư thận.Kane nói rằng việc sử dụng nhiều và rộng rãi phương pháp chiếu chụp  y học ở Mĩ, đã giúp cho việc phát hiện ung thư (phổi) ở giai đoạn chưa có các biểu hiện của triệu chứng một cách dễ dàng và việc điều trị có khả năng thành công.

Các bệnh nhân cũng không cần phải đến bệnh viện và thực hiện các xét nghiệm như nội soi ,chụp cắt lớp CT và siêu âm. Vì đó là một loại ung thư hiếm thấy.Tuy nhiên, nếu khi chụp phim ở khoang bụng được thực hiện mà phát hiện ra nhữnh khối ở trong thận, thì những bác sĩ tiết niệu sẽ đưa ra những xét nhiệm và chẩn đoán, Kane nói.

Ung thư thận chiếm đến 3% các trường hợp tử vong vì ung thư ở Mĩ,với khoảng 12.890 người chết năm 2007. Ở giai đoạn đầu, nó rất ít khi có những dấu hiệu và triệu chứng chỉ ở những giai đoạn sau đó thì nó mới gây ra các triệu chứng như có máu ở trong nước tiểu, đau lưng, giảm cân, mệt mỏi, sốt cách nhật.
Read more…

Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ ung thư thận

Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ ung thư thận
Các nhà nghiên cứu thuộc Trung tâm Y khoa Đại học Duke cảnh báo rằng hút thuốc lá làm tăng khả năng bị ung thư thận giai đoạn muộn, một bệnh dễ gây tử vong nhất.

Các nhà điều tra đã xem xét tiền sử hút thuốc lá của 845 người đã trải qua phẫu thuật ung thư thận trong khoảng từ năm 2000 đến 2009, bao gồm 164 hiện đang hút thuốc, 246 người đã từng hút thuốc và 435 chưa từng hút thuốc.

Ung thư thận giai đoạn muộn được chẩn đoán ở khoảng 20% số người chưa từng hút thuốc và 29% ở cả những người hiện đang hút thuốc và những người đã từng hút thuốc, một số người đã hút thuốc trong nhiều thập kỷ trước khi từ bỏ thói quen này.

Tuy nhiên, cứ 10 năm bỏ thuốc thì giảm 9% nguy cơ ung thư thận giai đoạn muộn. Các nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng bỏ thuốc lá thực sự có thể giúp giảm khả năng bị ung thư thận giai đoạn muộn.

Những người bỏ thuốc lá trong vòng ít nhất 20 năm có nguy cơ bị ung thư thận giai đoạn muộn là 22%, chỉ cao hơn đôi chút so với nguy cơ 20% ở những người chưa từng hút thuốc.

Nghiên cứu được công bố trực tuyến trên tạp chí Journal of Clinical Oncology.
Read more…

Ăn nhiều khoai tây chiên tăng nguy cơ ung thư thận

Một nghiên cứu mới đây của Đức được đăng trên tạp chí American Journal of Clinical Nutrition cho biết chất ăn nhiều khoai tây chiên có nguy cơ mắc bệnh ung thư thận.

Nguyên nhân do đâu? Một thành phần được tìm thấy rất nhiều trong các thức ăn được đun chín ở nhiệt độ cao (đặc biệt là khoai tây), chất acrylamit làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư thận. Và hậu quả của nó sẽ càng nghiêm trọng đối với người hút thuốc lá.

Để có được kết quả này, nhóm nghiên cứu người Đức đã phân tích dữ liệu của 1 nghiên cứu được thực hiện tại Hà Lan. Nghiên cứu này phân tích chế độ ăn của 120.000 người và nguy cơ mắc bệnh ung thư của những người này. Trong số này, các nhà nghiên cứu đã đi vào chi tiết chế độ dinh dưỡng của 5.000 phụ nữ và nam giới được chọn ngẫu nhiên và ghi lại những người bị mắc các bệnh ung thư thận, ung thư tiền liệt tuyến, ung thư bàng quang…

Kết quả cho thấy: những người ăn trung bình hơn 40,8mcrogram chất acrylamit mỗi ngày có nguy cơ mắc bệnh ung thư thận cao hơn những người ăn ít hơn tới 59%. Đặc biệt là tỷ lệ phần trăm này ở những người hút thuốc cao hơn rất nhiều. Ngoài ung thư thận, các nhà nghiên cứu chưa tìm thấy mối liên quan giữa chất này và các bệnh ung thư khác.

Các nhà nghiên cứu cho biết chính việc chuyển hoá chất acrylamit gây nên sự tổn thương các ADN của các tế bào thận.

Một lần nữa các nhà nghiên cứu khuyến cáo chúng ta các món ăn nhanh, đặc biết là khoai tây được rán chín ở nhiệt độ 175oC. Hãy thường xuyên ăn cơm ở nhà và ăn những món luộc, hấp… Ngoài ra, hãy tránh xa thuốc lá để phòng căn bệnh chết người này.
Read more…

Biện pháp mới điều trị ung thư thận

Cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm Mỹ (FDA) mới đây đã cho phép sử dụng thuốc uống Votrient (pazopanib) để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận giai đoạn cuối. Thuốc mới được thiết kế nhằm ngăn ngừa tăng sinh mạch nuôi dưỡng khối u.

Theo FDA, khoảng 49.000 người có chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào thận và 11.000 người đã tử vong trong năm nay.

Kết quả thử nghiệm lâm sàng ở 435 bệnh nhân đã cho thấy thời gian trung bình trước khi khối u tái phát hoặc trước khi tử vong ở người uống Votrient là 9,2 tháng, so với 4,2 tháng ở nhóm không uống thuốc.

Phản ứng phụ do uống Votrient có thể gồm tiêu chảy, tăng huyết áp, thay đổi màu tóc, buồn nôn, nôn, mệt mỏi, đau bụng và nhức đầu. Thuốc cũng có thể gây độc cho gan, vì vậy người uống Votrient nên được theo dõi chặt chẽ chức năng gan. Thuốc cũng có thể gây ra các vấn đề về nhịp tim. Do gây hại đối với thai nhi, nên không được sử dụng Voltrient ở phụ nữ mang thai.

Read more…

Nồng độ asen trong nước tiểu có liên quan đến ung thư thận

Những người có thạch tín ở mức độ vừa phải trong nước tiểu có thể tăng nguy cơ ung thư thận - đặc biệt nếu họ có huyết áp cao và những dấu hiệu của bệnh thận. Đó là nghiên cứu mới đây của các nhà khoa học Đài Loan. Những phát hiện trên được đăng trên tạp chí  “Journal of Urology”.


Các nhà nghiên cứu đã xem xét mối quan hệ giữa hàm lượng asen trong nước tiểu và nguy cơ ung thư thận trong số những người sống trong một khu vực có nồng độ asen thấp trong nước uống, cụ thể là Đài Bắc, nơi có nồng độ asen trong nước từ 0 – 4 microgram trên một lít và thấy rằng những người có dấu hiệu của bệnh suy thận, dẫn tới ung thư đều có nồng độ asen cao trong nước tiểu, đặc biệt khi người đó có kèm theo  cả những bệnh lý như cao huyết áp hoặc tiểu đường týp 2 thì nguy cơ bị ung thư thận có thể tăng lên gấp 6 lần so những người bình thường khác. Câu hỏi đặt ra là tại sao, trong khi ở Mỹ nồng độ asen có trong nước cho phép lên tới 10 microgram/lít?

Asen là chất hóa học được tìm thấy trong đá, nước, đất và không khí. Nó cũng có thể được tìm thấy trong các sản phẩm như sơn, thuốc nhuộm và phân bón. Do vậy, người bệnh bị nhiễm asen qua rất nhiều con đường, không nhất thiết là chỉ qua nước uống. Mặt khác, tiến sĩ Anthony Smith - Trưởng khoa Tiết niệu ĐH Mexico ở Albuquerque – người không tham gia vào nghiên cứu này - cho rằng, có thể hiểu kết quả nghiên cứu này theo chiều khác: Việc tiếp xúc với asen đã dẫn đến bệnh cao huyết áp hoặc bệnh thận ở một số người, sau đó nó góp phần làm cho họ bị ung thư thận.    
a
Read more…

Ung thư thận liên quan đến đột biến gene

1/3 số bệnh nhân mắc bệnh ung thư thận dạng phổ biến được kết luận là có liên quan đến đột biến về gene.

Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Nature đã chỉ ra rằng gene có liên quan đến sự kết hợp DNA trong các tế bào cơ thể của con người.

Giáo sư Mike Stratton, Viện nghiên cứu Wellcome Trust Sanger (Anh) cho biết họ đã tìm thấy cấu trúc gene có tên là PBRM1, liên quan đến 1/3 số trường hợp mắc bệnh ung thư thận. “Nghiên cứu này giúp chúng ta có cái nhìn sâu rộng hơn về cấu trúc của các gene bất thường gây nên căn bệnh ung thư thận để đưa ra hướng điều trị mới” Giáo sư Mike Stratton nói
Read more…

Nam giới bị ung thư thận nhiều gấp đôi nữ

Ung thư thận chiếm khoảng 3% các loại ung thư ở người lớn. Bệnh thường xuất hiện ở người trên 40 tuổi, tỷ lệ mắc ở đàn ông cao gấp đôi phụ nữ.
Theo một nghiên cứu chuyên ngành ung thư, tỷ lệ mắc ung thư thận (u ác tính nguyên phát của nhu mô thận) trên 100.000 người ở Việt Nam là 1,13%. Nhiều nhà khoa học nghi ngờ rằng, thuốc lá có thể là nguyên nhân gây ra căn bệnh này, vì người nghiện thuốc lá có nguy cơ mắc bệnh cao gấp đôi so với người không hút thuốc lá.

Đi tiểu ra máu - triệu chứng điển hình

Biểu hiện rõ nhất ở người bị ung thư thận là đi tiểu ra máu (xuất hiện ở 80% trường hợp) mà không đau, không kèm theo sốt. Có người đau âm ỉ vùng thắt lưng, sau đó lan ra trước hoặc xuống dưới do u phát triển làm căng bao thận. Nhiều người bệnh bị đau quặn thận khi có cục máu di chuyển xuống bàng quang. Nếu khối u vỡ đột ngột, sẽ xuất hiện hiện tượng chảy máu sau phúc mạc.

Ngoài các dấu hiệu trên, 3% - 10% bệnh nhân ung thư thận xuất hiện những triệu chứng như sốt 39 - 40 độ C trong nhiều tuần liền, sức khoẻ giảm sút không rõ nguyên nhân. Ở một số người bệnh, nồng độ canxi trong máu tăng, xuất hiện triệu chứng đa hồng cầu kèm theo đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt, ngứa ở các chi hoặc rối loạn thị giác.

Dựa vào những triệu chứng đa dạng của bệnh cộng với phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại, bác sĩ có thể phát hiện bệnh từ rất sớm, khi khối u còn nhỏ, khu trú ở trong thận.

Các xét nghiệm cần làm

Qua xét nghiệm sinh hoá (bao gồm công thức máu, tốc độ lắng máu, canxi máu, phosphatase kiềm, chức năng thận, chức năng gan), bác sĩ đánh giá được chức năng của thận, tình trạng toàn thân để từ đó phát hiện các dấu hiệu của hội chứng cận ung thư.

Qua chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ theo dõi được sự phát triển của khối u (nếu có). Siêu âm là biện pháp nên sử dụng trước tiên vì dễ sử dụng, không gây nguy hiểm cho bệnh nhân và khả năng phát hiện ung thư rất cao. Siêu âm cho phép chẩn đoán u đặc ở thận (ngay cả với u nhỏ, chưa có biểu hiện lâm sàng), di căn vào tĩnh mạch thận, tĩnh mạch chủ, hạch ở cuống thận.

Trước đây, chụp động mạch thận là phương pháp hình ảnh quan trọng nhưng hiện được thay thế bằng chụp cắt lớp vi tính, một phương pháp cho phép xác định tính chất và đánh giá sự xâm lấn của u. Trên hình chụp, ung thư thận được thể hiện như một khối u đặc, không đồng nhất, tỷ trọng ngang hoặc kém so với nhu mô lành của thận. Chụp cắt lớp vi tính cho phép phát hiện khối di căn vào rốn thận, mô quanh thận, tĩnh mạch thận và thượng thận, các cơ quan lân cận.

Phương pháp cộng hưởng từ cho phép bác sĩ phát hiện mầm ung thư di căn vào tĩnh mạch thận hoặc tĩnh mạch chủ và các cơ quan khác một cách chính xác mà không phải dùng chất cản quang.

Chụp nhấp nháy hệ thống xương giúp chẩn đoán sự xâm lấn và di căn của ung thư đến mức độ nào, từ đó bác sĩ sẽ có tiên lượng chính xác và đề ra phương pháp chữa trị thích hợp. Tuy nhiên, chỉ nên chụp nhấp nháy hệ thống xương khi người bệnh thấy đau xương và xét nghiệm thấy nồng độ phosphatase kiềm cao.
Read more…

Thuốc trị ung thư thận của Novartis được Mỹ công nhận

Cục quản lý Dược phẩm và Thực phẩm Mỹ (FDA) thông báo vào thứ hai rằng, thuốc viên uống Afinitor đã được chấp nhận để điều trị ung thư thận tiến triển ở bệnh nhân mà bệnh trạng vẫn tiếp tục phát triển sau khi điều trị với các thuốc khác.

Afinitor được sản xuất bởi hãng dược phẩm Novartis International AG của Basel, Thụy Sĩ.
TS. Robert Justice, giám đốc của bộ phận sản phẩm thuốc ung thư của trung tâm nghiên cứu và đánh giá thuốc của FDA nói:
“Afinitor cung cấp một chọn lựa cho bệnh nhân bị ung thư tế bào thận tiến triển sau thất bại với điều trị ung thư bằng sunitinib (tên thương mại là Sutent, của hang Pfizer) hoặc sorafenib (Nexavar, của Bayer).”
“Liệu pháp điều trị ung thư đích giống như Afinitor đã gia tăng số tháng mà bệnh nhân có thể sống mà không có thêm sự gia tăng các khối u”.
Hình thức thông thường nhất của ung thư thận là ung thư biểu mô tế bào thận, chúng bắt đầu những tế bào ống nhỏ bên trong thận, là những tế bào có thể làm sạch máu bằng cách lọc ra những chất thải của quá trình chuyển hóa và các quá trình khác của cơ thể. Đó là lí do của 2% bệnh ung thư mới và tỉ lệ của những trường hợp mới đang gia tăng trên khắp thế giới, phần nào cũng bởi vì tình trạng hút thuốc lá và béo phì, theo nguồn lấy từ báo cáo của Novartis.
Ung thư biểu mô tế bào thận vẫn duy trì điều trị chuẩn giống như liệu pháp chữa bệnh bằng bức xạ và hóa trị, và điều trị thường bắt đầu với việc phẫu thuật loại bỏ phần thận bị bệnh. Nếu ung thư không lan rộng ra ngoài phần thận đó thì 5 năm sống sau phẫu thuật có thể đạt được khoảng 60-70%, nhưng tỉ lệ đó sẽ ít hơn nếu ung thư lan rộng.
Afinitor là chất ức chế enzyme kinase, nó dừng sự phát triển các khối u bằng cách ngăn một protein đặc hiệu gọi là mTOR, đích tác động của các loài động vật có vú của thuốc kháng sinh rapamycin. Hành động này làm ngăn việc tế bào giao tiếp làm tế bào ung thư phát triển, phân chia và chuyển hóa. Ngược lại, thuốc Suten và Nexavar là những chất ức chế nhiều loại enzym kinase và hoạt động trên nhiều đích tác động cùng một lúc.
FDA chấp nhận dựa trên kết quả của thử nghiệm lâm sàng RECORD-1, là thử nghiệm kiểm tra tính an toàn và hiệu quả của Afinitor được cho uống hằng ngày so với giả dược. Thử nghiệm đã bị ngưng sớm vì kết quả tạm thời cho thấy bệnh nhân dùng thuốc đã làm chậm sự phát triển khối u và sự di căn so với những người không dùng thuốc, cũng như vậy, tiến triển của bệnh đã trì hoãn khoảng 5 tháng ở 50% bệnh nhân dùng thuốc so với chỉ 2 tháng ở những người không dùng.
Theo thông báo của FDA, hầu hết phản ứng bất lợi (xuất hiện ở 1 trong số 5 bệnh nhân dùng thuốc) bao gồm: viêm nhiễm vùng miệng, cảm thấy mệt mỏi, tiêu chảy, chán ăn, phù tăng dần ở các chi, thở ngắn, ho, buồn nôn, ói mữa, nỗi sảy và sốt.
Thử nghiệm mẫu máu cũng cho thấy ít nhất phân nữa bệnh nhân bị thiếu máu, có ít tế bào bạch cầu, cholesterol cao, đường máu tăng cao và cao triglyceride (mỡ máu).
TS. Robert J Motzer nói rằng: “Việc chấp thuận này cung cấp một công cụ mới và hữu ích cho điều trị ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển, cho thấy một bước quan trọng tiến tới việc giải quyết được căn bệnh này.”
“Lựa chọn điều trị mới là quan trọng giúp chúng ta tiếp tục cung cấp cho bệnh nhân bị ung thư thận tiến triển những phương cách mới để chống lại căn bệnh khó chữa của họ. Dựa vào các dữ liệu của thử nghiệm lâm sàng, lựa chọn này có thể được xem xét khi sunitinib hoặc sorafenib thất bại”.
Novartis nói rằng công ty cũng đã lưu trữ các dữ liệu cho việc chấp thuận Afinitor ở châu Âu, Thụy Sĩ và Nhật Bản, cũng như với các đại diện trên thế giới, và rằng thử nghiệm lâm sàng pha 3 đang được thực hiện để thăm dò tiềm năng của thuốc trong việc điều trị nhiều bệnh ung thư khác.
David Epstein, chủ tịch và giám đốc điều hành bộ phận Ung thư Novartis, Phân tích phân tử Novartis, nói rằng: “Chúng tôi tiếp tục nghiên cứu Afinitor cho điều trị ung thư thận, và thông qua một chương trình thử nghiệm lâm sàng mở rộng để nghiên cứu khả năng chữa các loại ung thư khác”.
Read more…

Phẫu thuật thành công ca ung thư thận giai đoạn muộn

Giữa tháng 3 -2011, Bệnh viện FV đã phẫu thuật thành công cho bệnh nhân T.P.Thành, 66 tuổi, ngụ Q.1, TP.HCM, bị ung thư thận giai đoạn muộn khi khối bướu kích thước 8 cm ở cực trên thận phải đã ăn lan đến tĩnh mạch chủ dưới đoạn sát gan. Ca mổ hơn 6 giờ với sự phối hợp của các bác sĩ phẫu thuật niệu, gan mật và mạch máu. Ông đã hồi phục và xuất viện sau mổ 12 ngày.

Được biết, tháng 10-2010, bệnh nhân đã nhập viện trong tình trạng choáng mất máu do tiểu máu ồ ạt. BS đã thực hiện thuyên tắc mạch máu thận cầm máu để bảo toàn tính mạng và tiếp đến là hóa trị hỗ trợ trong hai tháng trước khi phẫu thuật. Theo BS Nguyễn Hoàng Đức, khoa Niệu Bệnh viện FV, đây là ca mổ khó. Ung thư thận chỉ chiếm khoảng 3,5% trong các loại ung thư ở người lớn và tình trạng ung thư diễn biến nặng như của bệnh nhân T.P.Thành chỉ chiếm 1-2% các trường hợp ung thư thận. Tỷ lệ tử vong của những ca phẫu thuật tận gốc loại này khá cao, từ 20-30%.
Read more…

Điều trị ung thư thận

Cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm Mỹ (FDA) mới đây đã cho phép sử dụng thuốc uống Votrient (pazopanib) để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận giai đoạn cuối. Thuốc mới được thiết kế nhằm ngăn ngừa tăng sinh mạch nuôi dưỡng khối u.

Theo FDA, khoảng 49.000 người có chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào thận và 11.000 người đã tử vong trong năm nay.

Kết quả thử nghiệm lâm sàng ở 435 bệnh nhân đã cho thấy thời gian trung bình trước khi khối u tái phát hoặc trước khi tử vong ở người uống Votrient là 9,2 tháng, so với 4,2 tháng ở nhóm không uống thuốc.

Phản ứng phụ do uống Votrient có thể gồm tiêu chảy, tăng huyết áp, thay đổi màu tóc, buồn nôn, nôn, mệt mỏi, đau bụng và nhức đầu. Thuốc cũng có thể gây độc cho gan, vì vậy người uống Votrient nên được theo dõi chặt chẽ chức năng gan. Thuốc cũng có thể gây ra các vấn đề về nhịp tim. Do gây hại đối với thai nhi, nên không được sử dụng Voltrient ở phụ nữ mang thai.
Read more…

Ung thư thận: Bệnh nặng do chủ quan, coi thường

Ung thư thận: Bệnh nặng do chủ quan, coi thường
Các phẫu thuật viên đã phải đổ mồ hôi, lo lắng, hồi hộp trong suốt quãng thời gian từ 40 tới 60 phút, thậm chí tới 140 phút cho một ca xử lý ung thư thận bằng biện pháp triệt để: Cắt một hoặc cả hai trái thận của bệnh nhân (BN). Chung qui vì tới quá trễ.

Ca bệnh không hiếm ở người lớn và điều đặc biệt là sự xuất hiện đột ngột một "vật thể lạ" nằm ngay tại cơ quan nội tạng rất quan trọng của con người nhưng có tới 74% số người mắc bệnh không quan tâm và đều được phát hiện khi tình cờ tới bệnh viện (BV) khám định kỳ…

Đa số nhập viện trễ, bỏ qua "tứ chứng" điển hình

Một trong những nguyên nhân cơ bản do triệu chứng bệnh không cấp tính, BN đó chủ quan gây nên tình trạng phải cắt bỏ thận nếu không muốn phải chịu một tổn thương nặng nề hơn do tế bào ung thư phá hỏng toàn bộ chức năng chính của việc bài tiết các chất điện giải cho cơ thể, chất độc ra ngoài mà còn có nguy cơ xâm lấn hàng loạt các cơ quan nội tạng khác bên trong cơ thể.

Theo các bác sĩ (BS) chuyên về ung thư thì căn bệnh này được phát hiện là một tiến bộ đáng kể, thế nhưng do đặc thù của nó buộc phải "đoạn" thận ở đa số các ca mắc cũng gây nhiều thách thức cho ngành. Có những ca mà khi quyết định đưa BN lên bàn mổ nhưng BS vẫn không dám chắc tỉ lệ sống sót của BN được bao nhiêu phần trăm.

Theo BS Hồ Văn Út Mười, Khoa Ngoại BV Ung bướu, một biến chứng nguy hiểm nhất của căn bệnh này là khối u xâm lấn vào tĩnh mạch thận và tĩnh mạch chủ dưới. Việc cắt bỏ khối u xâm lấn vùng thận là dứt điểm còn biện pháp xạ trị hay hoá trị còn đang là vấn đề bàn cãi. "Tứ chứng" điển hình của căn bệnh này là: tiểu ra máu, đau hông lưng, bướu hông lưng và sụt cân. Tất cả các BN đều có thể được phát hiện chỉ từ việc siêu âm bụng, một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh đơn giản, rẻ tiền dễ thực hiện ngay tại bất cứ cơ sở y tế nào tại quận, huyện. Siêu âm cho biết vị trí, kích thước, tính chất của bướu.

Trong 31 ca được ghi nhận qua kỹ thuật siêu âm tại BV Ung bướu TP HCM đã phát hiện 3,2% BN bị ung thư thận xâm lấn tĩnh mạch chủ, trên 16% BN đã trong tình trạng di căn hạch và khoảng 10% BN bị di căn tạng trong ổ bụng. Khi thực hiện bước chụp cắt lớp điện toán hầu hết các BN được phát hiện u khu trú ngay tại vùng thận. Đặc biệt có từ 2 tới 4% các trường hợp ung thư thận cả 2 bên.

Từ hồ sơ lưu trữ của một bệnh nhân mang khối bướu thận trái khổng lồ

Bướu thận không lớn chỉ từ 2,5 tới 25cm, nhưng đa số BN có khối bướu choán hết vùng thận, một số bướu có xuất huyết và hoại tử hay vôi hoá thận. Và 75% BN bị di căn hạch rốn. Một ca mổ u thận đáng nhớ với nhiều BS BV Ung bướu TP HCM và tới nay vẫn được lưu trữ cẩn thận như một tài liệu quý giá của ngành qua ca mổ cho một BN nam trung niên mang khối u thận có kích thước lớn khác biệt. Qua X-quang và siêu âm cho thấy khối bướu trong khoang bụng làm bụng BN này to như bụng bà bầu 9 tháng.

BS Phó Đức Mẫn - Phó Giám đốc BV Ung bướu TP HCM - Trưởng ca mổ và ê kíp đã phải rạch một đường mổ dài nhất cho phép từ giữa bụng vùng rốn xuống đến xương mu. Nhờ đó mới biết khối bướu sau màng bụng bên trái, sát thành lưng, đẩy toàn bộ các cơ quan: bao tử, lách, tụy, ruột non, ruột già sang bên phải. Phẫu tích bóc tách dần dần từ cực dưới bướu đi lần lên trên, bên trong và vào giữa, bộ phận xung yếu sinh tử là động mạch chủ bụng và tĩnh mạch chủ dưới, hai đường dẫn máu nuôi chính đi và về của toàn bộ nửa thân dưới. Sơ sảy phạm vào chỉ một vết rách nhỏ máu sẽ phun xối xả không cầm được, người bệnh mất trong tích tắc.

Các BS cho biết, các ca mổ ung thư thận đều phức tạp, để thực hiện cứu sống BN, các BS mổ dường như sử dụng tới sự nhạy cảm có được trong nghề nghiệp mà… rấn tới. Với những người BS, các ca mổ ung thư thận thường khó quên. Thế nhưng chỉ riêng số ca ung thư thận từ năm 2005 tới 2009 tại BV Ung bướu TP HCM đã ghi nhận có nhiều ca mắc và khi đã tiến triển rất muộn. Đa số các BN mắc bệnh bướu thận nhập viện đều trong độ tuổi từ 31 tới 50. 50% là ngụ tại các tỉnh.

Nguyên nhân đầu tiên khiến BN tìm tới BV vì xuất hiện triệu chứng đau lưng vùng hông. Triệu chứng nữa ở BN mắc bệnh là có triệu chứng tiểu ra máu nhưng do số lần mắc chỉ rất nhẹ, thoảng qua, xuất hiện một cách tự nhiên và hết một cách cũng tự nhiên vì vậy dường như các trường hợp qua giám sát đều bị bỏ qua.

Trên 12% trong số các ca là tình cờ phát hiện khi đi khám sức khỏe định kỳ. Đến khi xuất hiện triệu chứng sốt cao hàng tuần, cơ thể mệt, sức khỏe giảm sút không rõ nguyên nhân, nồng độ canxi trong máu tăng, đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt, rối loạn thị giác.… vào cấp cứu thì đã quá muộn
Read more…

Bệnh ung thư thận ở người lớn

Căn bệnh này thường xuất hiện ở lứa tuổi trên 40 tuổi (nam gấp đôi nữ). Những người có nhiều nguy cơ ung thư thận là bệnh nhân suy thận phải lọc máu nhân tạo lâu ngày, người nghiện thuốc lá hoặc tiếp xúc nhiều với hóa chất độc hại.

Ung thư thận thường xuất phát từ vỏ rồi phát triển chèn ép toàn bộ nhu mô thận. Nó lớn dần, phá vỏ bao thận và lan ra lớp mỡ xung quanh, xâm lấn các tạng lân cận như gan, đại tràng. Theo đường tĩnh mạch, bệnh di căn vào tĩnh mạch thận, tĩnh mạch chủ rồi tới các tạng xa như phổi, xương, tuyến thượng thận, não... Theo đường bạch huyết, ung thư thận di căn vào các hạch ở thắt lưng, sau phúc mạc, bụng, trung thất rồi lên hạch thượng đòn, hạch nách, hạch cổ...

Bệnh diễn biến rất nặng và vô cùng nguy hiểm nên cần được điều trị càng sớm càng tốt. Muốn vậy, cần phát hiện các triệu chứng sau:

- Tiểu tiện ra máu: Là dấu hiệu thường gặp nhất, có ở 80% trường hợp. Bệnh nhân không đau, không sốt; đang tiểu tiện máu bỗng ngừng hẳn rồi lại tái phát mà không tìm thấy nguyên nhân cụ thể.

- Đau: Thường đau âm ỉ từ vùng thắt lưng lan ra phía trước hoặc xuống dưới (do u phát triển to ra làm căng bao thận). Cũng có khi đau từng cơn quặn thận do máu cục làm tắc nghẽn niệu quản.

- Xuất hiện khối u vùng mạn sườn - thắt lưng, dễ sờ thấy khi u đã lớn. Có dấu hiệu chạm thận (cả một khối nặng, diện rộng đè lên bàn tay khi đặt tay phía sau lưng) và dấu hiệu bập bềnh thận (đặt một bàn tay ở lưng, đẩy khối u ra trước thì thấy khối u đụng vào bàn tay đặt trên bụng, phía trước u). Thường thì khối u rắn chắc, bờ gồ ghề, dễ di động (nếu chưa xâm lấn các tạng lân cận).

- Đối với nam, nếu thăm khám kỹ bìu có thể phát hiện giãn tĩnh mạch thừng tinh (như một búi giun hoặc như lòng gà sống) cùng bên với khối u.

- Đột nhiên đau dữ dội vùng thận kèm theo sốt cao và có triệu chứng chảy máu trong. Sờ khám sẽ thấy khối máu tụ to dần sau phúc mạc. Đó là dấu hiệu khối u đã vỡ ra khỏi bao.

Ngoài ra, bệnh nhân và bác sĩ phải chú ý tới một số triệu chứng cận ung thư:

- Sốt 39-40 độ C trong nhiều tháng do hoại tử trong thận hoặc do các chất sinh nhiệt của ung thư.

- Có biểu hiện đa hồng cầu kèm theo đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt, ngứa và tê các chi, rối loạn thị giác.

- Sút cân nhanh, chán ăn, thiếu máu, tốc độ lắng máu tăng.

- Gan to, nhẵn, không đau, kèm theo giảm tỷ lệ prothrombin và albumin máu, tăng phốt phát kiềm, canxi máu và huyết áp.

Nếu khối u còn khu trú ở thận, phương pháp điều trị chủ yếu là can thiệp ngoại khoa. Việc điều trị rất khả quan: 79% trường hợp có kết quả tốt, 50% sống 5 năm sau phẫu thuật; tỷ lệ tử vong sau mổ: 4-5%, biến chứng: 20%.

Trong trường hợp bệnh đã di căn vào các tạng khác thì không nên phẫu thuật mà chỉ điều trị hóa chất và miễn dịch. Sau điều trị, số bệnh nhân có kết quả tốt là 40% nếu khối u mới lan tới lớp mỡ quanh thận. Tỷ lệ này giảm xuống còn 24% nếu bệnh đã di căn vào tĩnh mạch thận và hạch, 8% ở những trường hợp di căn đi xa.
Read more…

Nồng độ asen trong nước tiểu có liên quan đến ung thư thận

Những người có thạch tín ở mức độ vừa phải trong nước tiểu có thể tăng nguy cơ ung thư thận - đặc biệt nếu họ có huyết áp cao và những dấu hiệu của bệnh thận. Đó là nghiên cứu mới đây của các nhà khoa học Đài Loan. Những phát hiện trên được đăng trên tạp chí “Journal of Urology”.

Các nhà nghiên cứu đã xem xét mối quan hệ giữa hàm lượng asen trong nước tiểu và nguy cơ ung thư thận trong số những người sống trong một khu vực có nồng độ asen thấp trong nước uống, cụ thể là Đài Bắc, nơi có nồng độ asen trong nước từ 0 – 4 microgram trên một lít và thấy rằng những người có dấu hiệu của bệnh suy thận, dẫn tới ung thư đều có nồng độ asen cao trong nước tiểu, đặc biệt khi người đó có kèm theo cả những bệnh lý như cao huyết áp hoặc tiểu đường týp 2 thì nguy cơ bị ung thư thận có thể tăng lên gấp 6 lần so những người bình thường khác. Câu hỏi đặt ra là tại sao, trong khi ở Mỹ nồng độ asen có trong nước cho phép lên tới 10 microgram/lít?

Asen là chất hóa học được tìm thấy trong đá, nước, đất và không khí. Nó cũng có thể được tìm thấy trong các sản phẩm như sơn, thuốc nhuộm và phân bón. Do vậy, người bệnh bị nhiễm asen qua rất nhiều con đường, không nhất thiết là chỉ qua nước uống. Mặt khác, tiến sĩ Anthony Smith - Trưởng khoa Tiết niệu ĐH Mexico ở Albuquerque – người không tham gia vào nghiên cứu này - cho rằng, có thể hiểu kết quả nghiên cứu này theo chiều khác: Việc tiếp xúc với asen đã dẫn đến bệnh cao huyết áp hoặc bệnh thận ở một số người, sau đó nó góp phần làm cho họ bị ung thư thận.
Read more…

Bệnh nhân ung thư, chạy thận nhân tạo được hỗ trợ viện phí

Kể từ ngày 15.4.2012, người mắc bệnh ung thư, chạy thận nhân tạo, mổ tim hoặc các bệnh khác đang gặp khó khăn do chi phí cao mà không đủ chi trả viện phí sẽ được hỗ trợ về khám chữa bệnh (KCB).

Chính phủ vừa ban hành Quyết định số 14/2012/QĐ-TTg sửa đổi, bổ sung một số điều của Quyết định 139/2002/QĐ-TTg về KCB cho người nghèo.

Theo đó các đối tượng thuộc hộ nghèo theo quy định hiện hành về chuẩn hộ nghèo; đồng bào dân tộc thiểu số đang sinh sống ở xã, phường, thị trấn thuộc vùng khó khăn; người được hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật và người đang được nuôi dưỡng tại các cơ sở bảo trợ xã hội của Nhà nước; người mắc bệnh ung thư, chạy thận nhân tạo, mổ tim hoặc các bệnh khác đang gặp khó khăn do chi phí cao mà không đủ chi trả viện phí sẽ được hỗ trợ về khám chữa bệnh.

Nguồn tài chính Quỹ KCB cho người nghèo được lấy từ Ngân sách Nhà nước; đóng góp của các tổ chức, cá nhân trong và ngoài nước; các nguồn tài chính hợp pháp khác.

Trường hợp người bệnh tự lựa chọn cơ sở KCB (trái tuyến, vượt tuyến) hoặc KCB theo yêu cầu thì thực hiện thanh toán chi phí KCB theo quy định hiện hành.
Read more…

Dùng thuốc giảm đau kéo dài nguy cơ ung thư thận

Các nhà khoa học Mỹ cho biết những người sử dụng thường xuyên và dài hạn các loại thuốc giảm đau kháng viêm không steroid (như Ibuprofen, Naproxen...) có thể có nguy cơ cao bị ung thư thận. Mặc dù đã có một số nghiên cứu nhỏ trước đây cho thấy mối liên quan này, nhưng đây là nghiên cứu lớn nhất chứng minh được hậu quả trên.

Trong nghiên cứu này, các nhà khoa học thuộc Trường ĐH Y khoa Harvard (Mỹ) đã tiến hành phân tích hồ sơ sức khỏe của hơn 127.000 người tham gia. Họ theo dõi việc sử dụng các thuốc giảm đau trong 16-20 năm.

Kết quả phân tích cho thấy những người thường xuyên sử dụng thuốc giảm đau kháng viêm không steroid kéo dài trong 4-9 năm thì nguy cơ ung thư thận cao hơn 51% so với những người sử dụng không thường xuyên.

Các nhà nghiên cứu cho rằng những người đang theo liệu trình ngắn hạn không nên quá lo lắng về kết quả này và ngưng thuốc để có thể hưởng được lợi ích điều trị.
Read more…

Bệnh nhân ung thư, chạy thận, mổ tim sẽ được hỗ trợ viện phí

Thủ tướng Chính phủ vừa có quyết định bổ sung thêm 2 nhóm đối tượng được hưởng chế độ hỗ trợ khám, chữa bệnh cho người nghèo là: Người thuộc diện được hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật và người đang được nuôi dưỡng tại các cơ sở bảo trợ xã hội của Nhà nước; Người mắc bệnh ung thư, chạy thận nhân tạo, mổ tim hoặc các bệnh khác gặp khó khăn do chi phí cao mà không đủ khả năng chi trả viện phí. Quyết định này có hiệu lực từ ngày 15-4 tới.

Theo đó, người mắc bệnh ung thư, chạy thận nhân tạo, mổ tim hoặc các bệnh khác gặp khó khăn do chi phí cao không đủ khả năng chi trả viện phí, sẽ được hỗ trợ thanh toán một phần chi phí mà người bệnh phải trả cho cơ sở y tế nhà nước từ 1 triệu đồng trở lên cho một đợt khám chữa bệnh trong trường hợp không có BHYT. Nếu có BHYT được hỗ trợ một phần chi phí khám chữa bệnh đối với phần người bệnh phải đồng chi trả từ 100.000 đồng trở lên… Quyết định này nhằm giảm bớt gánh nặng cho các đối tượng trên khi giá viện phí được điều chỉnh tăng.

Trước đó, tại Quyết định số 139/2002/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ đã có 2 đối tượng được hỗ trợ tiền khám chữa bệnh là người thuộc hộ nghèo và đồng bào dân tộc thiểu số đang sinh sống ở vùng khó khăn.
Read more…

Có liên quan giữa chất độc da cam và ung thư thận

Các nhà nghiên cứu thuộc Trung tâm Y tế các vấn đề cựu chiến binh tại bang Louisiana vừa phát hiện ra rằng ở các cựu chiến binh Mỹ phơi nhiễm chất độc da cam/dioxin tại Việt Nam có sự liên quan giữa chất độc này và bệnh ung thư thận.

Trong cuộc họp báo đặc biệt diễn ra ngày 13/5 nhân hội nghị hàng năm của Hội Tiết niệu Mỹ tại thủ đô Washington, bác sĩ Anthony Y. Smith khẳng định: "Chúng tôi biết rõ rằng các loại hóa chất trong chất độc da cam là cực kỳ độc hại và những chất độc này cũng đã được biết đến là chất gây ung thư."

Ông cho biết nhóm nghiên cứu của ông sẽ nghiên cứu tiếp để khẳng định chắc chắn rằng việc phơi nhiễm chất độc này có nguy cơ dẫn đến ung thư thận.

Sau khi nghiên cứu kỹ hồ sơ của 297 bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư thận trong giai đoạn từ năm 1987 tới năm 2009, các chuyên gia phát hiện 13 trong số những bệnh nhân này, khi chẩn đoán ra bệnh ở độ tuổi từ 39 đến 63, nói rằng họ đã phơi nhiễm với chất độc da cam/dioxin.

Kết luận về sự phơi nhiễm với chất diệt cỏ được tìm thấy trong hồ sơ bệnh án của 10 bệnh nhân và 9/10 bệnh nhân này bị mắc các bệnh ung thư liên quan tới tế bào sáng và một bệnh nhân bị mắc cả hai dạng ung thư tế bào sáng và tuyến giáp thể nhú.

Trong thời gian 54 tháng kể từ khi phát hiện ra bệnh, 4 bệnh nhân đã bị ung thư di căn và một bệnh nhân đã chết.

Phát hiện của các nhà nghiên cứu thuộc Trung tâm Y tế các vấn đề cựu chiến binh bang Louisiana mới chỉ được coi là phát hiện ban đầu vì kết quả này chưa được các nhà khoa học khác kiểm tra, xác minh.

Nhiều năm trước, Viện Y khoa trực thuộc Viện Hàn lâm Khoa học Mỹ đã xác nhận có mối liên hệ giữa chất độc da cam/dioxin và nhiều loại bệnh, trong đó có bệnh ung thư./.
Read more…

Sử dụng thuốc giảm đau có liên quan với ung thư thận

ANTĐ - Theo một nghiên cứu mới đây, những người thường xuyên dùng thuốc giảm đau như ibuprofen và naproxen có nguy cơ ung thư thận cao hơn.

Các tác giả thuộc Trường Y Harvard đã xem xét số liệu từ hai nghiên cứu gồm khoảng 125.000 y tá và nhân viên y tế đã hoàn thành khảo sát 2 năm/lần trong 20 năm. Những người tham gia được hỏi về tần suất sử dụng thuốc giảm đau để điều trị viêm khớp và các bệnh khác, khảo sát cũng ghi lại những người có chẩn đoán ung thư thận.

Tổng cộng có 333 người (khoảng 0,3%) bị ung thư thận. Những người báo cáo sử dụng Tylenol hoặc aspirin thường xuyên (2 hoặc 3 lần/tuần) không khác so với những người không dùng các thuốc này về nguy cơ ung thư thận. Tuy nhiên, những người dùng các thuốc kháng viêm phi steroid (NSAIDs) ngoài aspirin, bao gồm ibuprofen (được bán với tên là Advil) và naproxen (được bán với tên là Aleve), dễ có chẩn đoán ung thư hơn khoảng 50% so với những người không sử dụng. Nguy cơ ung thư thận cao nhất ở những người dùng NSAIDs thường xuyên trong ≥ 10 năm.

Sử dụng thuốc giảm đau có nguy cơ gây ung thư cao hơn so với những người không sử dụng

Cho đến nay, các nhà nghiên cứu không thể giải thích tại sao aspirin không làm tăng nguy cơ ung thư thận, trong khi các thuốc NSAIDs khác lại làm tăng nguy cơ này vì các thuốc này hoạt động theo cách thức tương tự nhau.

Các thước đo sức khỏe khác như hoạt động thể chất, chế độ ăn và hút thuốc lá cũng không thể giải thích cho mối liên quan giữa sử dụng thuốc giảm đau và ung thư thận.

Mặc dù các kết nghiên cứu này cho thấy những người sử dụng NSAIDs lâu hơn có nguy cơ ung thư thận cao hơn. Song nghiên cứu không chứng minh rằng sử dụng thuốc giảm đau gây ung thư và khác biệt giữa những người sử dụng thường xuyên và những người không sử dụng chỉ ở mức nhỏ. Các kết quả này không đồng nghĩa là những người cần sử dụng các thuốc này nên dừng thuốc, đặc biệt là thuốc có lợi đối với một số dạng ung thư khác.
Read more…

Bệnh ung thư: Ám ảnh... tử thần

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã khuyến cáo về mô hình bệnh tật trong thế kỉ 21, các bệnh không lây nhiễm trong đó có ung thư sẽ trở thành nhóm bệnh chủ yếu đe dọa đến sức khỏe con người, chiếm 54% nguyên nhân gây tử vong ở người. Tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư ngày càng tăng lên ở Việt Nam đã và đang là gánh nặng đè lên người bệnh và cả cộng đồng. Tuy nhiên, sự hiểu sai về căn bệnh ung thư của 2/3 người dân khi cho rằng “bị ung thư là đối mặt với tử thần” và 70% người mắc ung thư đến bệnh viện khi đã ở giai đoạn muộn dẫn đến kết quả điều trị kém, tâm lý người bệnh hoang mang, suy sụp...

Gần 120 nghìn người mắc ung thư mỗi năm

Thống kê của Tổ chức Nghiên cứu ung thư quốc tế cho biết mỗi năm tại VN có 116.000 người mắc bệnh ung thư mới và số bệnh nhân tử vong hằng năm lên tới 82.000 người.

Theo GS. BS Nguyễn Chấn Hùng, Chủ tịch Hội Ung thư Việt Nam, có tới 80% nguyên nhân gây bệnh ung thư bắt nguồn từ thói quen trong sinh hoạt, ăn uống của con người. Các nghiên cứu đã chứng minh khói thuốc lá chứa tới hơn 60 chất độc hại là mầm mống của 15 loại ung thư đối với cả người trực tiếp hút và người hít phải khói thuốc. Chế độ ăn uống không hợp lý, không bảo đảm vệ sinh là nguyên nhân gây ra 30% số ca ung thư. Khoảng 20% số ca ung thư là do virus, vi khuẩn, ký sinh trùng.

Báo cáo của Dự án Quốc gia về phòng chống ung thư cho thấy, so với các nước, tỷ lệ mắc ung thư ở Việt Nam tương đương với các nước trong khu vực như Singapore, Thái Lan, Trung Quốc và thấp hơn so với các nước phát triển như Hoa Kỳ. Các loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới là phổi, dạ dày, gan, đại trực tràng, vòm họng, thực quản và u lympho ác tính không Hodgkin. Một số loại ung thư phổ biến nhất ở nữ là vú, cổ tử cung, dạ dày, đại trực tràng, phổi, vòm họng, buồng trứng và khoang miệng. Tuy nhiên những nỗ lực phòng chống ung thư ở Việt Nam hiện nay còn rất hạn chế, do thiếu thốn cả về cơ sở trang thiết bị lẫn các thầy thuốc được đào tạo đúng chuyên khoa. Lực lượng cán bộ công tác trong chuyên ngành ung thư còn quá mỏng so với nhu cầu thực tế, cơ sở hạ tầng phục vụ cho công tác phòng chống ung thư còn thiếu trong cả nước. Cả nước hiện có 2 cơ sở có khả năng điều trị ung thư toàn diện là Bệnh viện K và Bệnh viện Ung bướu TP.Hồ Chí Minh. Ngoài ra, còn có một số khoa ung thư trong các bệnh viện đa khoa một số tỉnh, thành phố như Huế, Đà Nẵng, Hải Phòng, Thái Nguyên, Cần Thơ, Nam Định, Bệnh viện U bướu Hà Nội, Hải Dương, Thanh Hóa, Khoa Ung bướu Bệnh viện Chợ Rẫy, Khoa Y học hạt nhân và điều trị ung bướu Bệnh viện Bạch Mai... nhưng trang thiết bị thiếu và không đồng bộ.

Phần lớn người bệnh đến viện muộn

Kết quả khảo sát kiến thức về phòng chống ung thư của Chương trình mục tiêu Quốc gia Phòng chống ung thư ở 12.000 người tại cộng đồng được báo cáo tại Hội thảo quốc gia phòng chống ung thư lần thứ 15 (tháng 10/2010) cho thấy, chỉ có 35% số người trả lời đúng về ung thư, hơn 67% cho rằng ung thư là bệnh nan y, việc phát hiện sớm hay muộn không đưa lại hiệu quả gì, 35,8% cho rằng khi mắc ung thư nếu “đụng dao kéo” sẽ di căn sớm và chết nhanh. Những quan niệm sai lầm này đã dẫn đến trên 70% người mắc ung thư vào viện khi bệnh đã ở giai đoạn muộn. Cụ thể, tỉ lệ bệnh nhân khám ung thư vú ở giai đoạn sớm chỉ chiếm 35% trong khi giai đoạn 3 và 4 chiếm 65%.

Bên cạnh đó, nguyên nhân còn do ở Việt Nam chưa có các trung tâm, chương trình sàng lọc ung thư và các biện pháp chẩn đoán, điều trị còn bị hạn chế (do không phải cơ sở y tế nào cũng làm được). Tại tuyến huyện và tuyến xã, nhân viên y tế còn hiểu biết rất ít về công tác phòng chống ung thư. Đây là tuyến hết sức quan trọng trong chăm sóc sức khỏe ban đầu cho cộng đồng, có nhiệm vụ phát hiện sơ bộ ban đầu để chuyển bệnh nhân lên tuyến cao hơn. Điều này khiến quãng thời gian kéo dài sự sống bị thu hẹp đáng kể và tốn kém rất lớn về mặt kinh tế.

Theo khuyến cáo của Tổ chức y tế thế giới, 1/3 số người bị ung thư có thể phát hiện sớm, 1/3 có thể dự phòng, 1/3 có thể kéo dài thêm sự sống. Các chuyên gia y tế khẳng định, khoảng 30% số ca ung thư nếu được phát hiện sớm thì có thể chữa trị tốt, 30% số ca bệnh phát hiện muộn có thể và cần chăm sóc, điều trị tích cực để kéo dài cuộc sống.

Tại hội thảo “Ung thư - Vượt lên và chiến thắng” do Hội Dinh dưỡng Việt Nam tổ chức ngày18/9/2011, các chuyên gia về ung thư cho biết, việc phát hiện, chữa trị đúng, cộng với chế độ dinh dưỡng tốt và tinh thần tự tin lạc quan vượt qua bệnh tật của người bệnh là những yếu tố giúp kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân ung thư.

Hiện các phương pháp điều trị ung thư tiên tiến trên thế giới đều đã được áp dụng tại Việt Nam như phẫu thuật nội soi, tạo hình, xạ trị điều biến liều, xạ phẫu định vị, ứng dụng kháng thể đơn dòng, kháng sinh mạch kết hợp với hóa chất thế hệ mới... Nhờ các thành tựu đạt được trong phát hiện bệnh sớm và điều trị nên hiệu quả điều trị bệnh ung thư ngày càng được cải thiện. Một số bệnh ung thư như ung thư vú tỷ lệ chữa khỏi đã đạt tới 70%. Do đó người bệnh và cộng đồng cần được nâng cao nhận thức về bệnh ung thư: cách phòng, phát hiện và đến cơ sở y tế chuyên khoa để được điều trị sớm.

Read more…

Hy vọng mới cho bệnh ung thư thận

Hy vọng mới cho bệnh ung thư thận
Ung thư thận thường không có triệu chứng, chỉ cho đến khi bệnh di căn sang các bộ phận khác trong cơ thể, tức là khi bệnh đã rất khó điều trị. Các phác đồ điều trị hóa chất mới của các nhà khoa học Mỹ cho thấy triển vọng kéo dài cuộc sống của bệnh nhân ung thư kể cả trong các giai đoạn sau của bệnh.
Read more…

Tinh dầu thông đỏ chữa ung thư: Thần dược hay lừa đảo

Hiện nay, trên thị trường đang bán Pine power gold - Tinh dầu thông đỏ, thực phẩm đa chức năng, thần dược tự nhiên với giá từ 1,1 - 1,4 triệu đồng đặc biệt chữa được ung thư. Tuy nhiên, theo nhiều chuyên gia trong ngành đông y, không thể có loại thần dược này.

Chai dầu bạc triệu

Hàng loạt các thông tin quảng cáo về sản phẩm này đang được rao bán trên thị trường. Sản phẩm Pine power gold-tinh dầu thông đỏ Hàn Quốc là một thực phẩm dinh dưỡng quí hiếm được khám phá bởi tiến sĩ Đông y học Ho C'hang Gol thuộc viện nghiên cứu Man Su Mu Kang bằng nguyên liệu lá thông được sản xuất từ những vùng đất trong lành.

Với thành phần là Red Pine Needle Oil for Food 98%, Vitamin E 2%. Pine power gold chữa được bách bệnh. Cụ thể: Hỗ trợ tích cực trong điều trị bệnh cao huyết áp, mỡ trong máu, tiểu đường, đau đầu, stress... loại trừ chất độc ở gan (đối với người uống rượu bia nhiều), ở phổi (người hút thuốc nhiều), trợ giúp tuần hoàn và dẫn truyền thần kinh trong các trường hợp đau dây thần kinh, kháng viêm, tê tay chân, chứng rụng tóc (không rõ nguyên nhân). Đặc biệt, có hiệu quả trên 70% với các loại ung thư: Ung thư phổi (A549): 78.4%; Ung thư vú (MCF-7): 95.5%; Ung thư gan (Heb3B): 90.6%; Ung thư dạ dày (KATO III): 87.2%.

Ngoài ra, Pine power gold còn hỗ trợ hiệu quả cho Bệnh nhân tiểu đường; điều trị Viêm xoang mãn tính, Tai biến; Đào thải Cholesterol trong Gan, máu nhanh chóng; Hiệu quả loại trừ được độc tố cho người uống rượu bia nhiều. Tác dụng hiệu quả trong Sơ gan, bụng to.

Có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa và hỗ trợ ung thư gan, vú, dạ dày và phổi... Có hiệu quả cao trong việc hỗ trợ điều trị yếu sinh lý, nâng cao sinh lực cho đàn ông. Bị nám da, sạm da do rối loạn nội tiết tố trong cơ thể. Đặc biệt phụ nữ có vòng eo to lớn có thể sử dụng để giúp săn chắc và thon gọn trong thời gian ngắn.

Hiện tại, Pine power gold được rao bán với giá từ 1,1 triệu đồng đến 1,4 triệu đồng tại nhiều DN ở Hà Nội và Tp Hồ Chí Minh. Thần dược đắt đỏ nhưng đơn vị nhập về cả lô lớn và còn giảm giá từ 200.000 - 300.000 đồng/hộp/100 viên.

Thần dược hay trò bịp

Theo bác sĩ chuyên khoa Lê Ngọc Tùng, trưởng khoa Y học cổ truyền, Bệnh viện Thanh Nhàn, Hà Nội cho rằng, bản than tinh dầu chỉ có tác dụng phát tán, cảm mạo, phong hàm. Những chỗ nào máu tụ lại, bôi tinh dầu vào tan ra.

Nghiên cứu nhiều về tinh dầu thông đỏ, ông Phùng Đình Khánh, ủy viên BCH Trung ương Hội Đông y Việt Nam, Chủ tịch Hội Đông y Ninh Bình cho hay, cây thông đỏ nếu cho chuột trắng cống cái uống liều 100 - 500 mg/kg trong ngày thứ nhất đến ngày thứ 7, sau khi giao hợp, có tác dụng ức chế sự thụ thai 60 - 70%.

Vỏ cây, lá, hạt thông đỏ có tác dụng độc gây nôn, tiêu chảy, mê sảng, ức chế cơ tim, làm giảm co bóp của cơ tim, giảm nhịp tim. Chất dẫn xuất của thông đỏ gọi là chất Paclitaxel. Thông đỏ mọc ở châu Á và Việt Nam là một thuốc chống ung thư nhóm TAXAN có tên biệt dược là Anzataz có tác dụng chống vi cấu trúc hình ống bằng cách làm tăng sự trùng hợp của Tumulin là phân đơn vị Protein có cấu trúc hình ống và hình thoi. Trong khi cơ chế chính xác của dẫn xuất thuốc chưa được hiểu đầy đủ thì Paclitaxel gây rối loạn cân bằng động lực bên trong của hệ thống vi cấu trúc.

Về công dụng: Trong y học dân gian Trung quốc, thông đỏ có tác dụng tiêu tích, thông kinh mạch, giảm đau. Trong y học cổ truyển ấn độ, cao lá khô và cao vỏ thông đỏ được dùng để trị hen. Tinh dầu thông đỏ chiết xuất từ lá và cành cây thông đỏ có tác dụng nhẹ hơn nhưng cũng lỏng lẻo, bất đắc dĩ mới dùng.

"Tôi chưa bao giờ nghe nói tinh dầu thông đỏ có tác dụng chữa bách bệnh đặc biệt là điều trị được ung thư. Vì hiện tại, y học hiện đại chưa ai bảo chữa được ung thư. Đặc biệt, với thành phần tinh dầu thông đỏ 98%, vitamin 2% thì chỉ có tác dụng bổ sung vitamin và tăng nội tiết, không thể chống ung thư và các loại bệnh khác như đã giới thiệu", bác sĩ Tùng khẳng định.

"Người dân phải là người tiêu dùng thông minh, không nên tin vào quảng cáo quá nhiều. Những sản phẩm y tế vào Việt Nam phải được cơ quan chức năng của Việt Nam kiểm duyệt, phải thông qua lâm sang có thực chất đúng hay không đúng công dụng của thuốc. Nếu loại thực phẩm chức năng này điều trị được ung thư thì có lẽ bệnh viện K phải đóng cửa. Người tiêu dùng không nên mua thuốc linh tinh, cẩn thận tiền mất - tật mang", bác sĩ Tùng cho hay.
Read more…

Cà phê, trà ngăn ngừa ung thư thận

Những người yêu trà và cà phê sẽ giảm được nguy cơ phát triển căn bệnh ung thư thận.

Kết quả dựa trên cuộc phân tích 13 nghiên cứu trước đó, cho thấy cà phê và trà có tính năng chống lại ung thư thận, trong khi sữa, soda và nước quả thì không có hiệu ứng gì.

Trong các nghiên cứu, những ai uống nhiều hơn 3 cốc cà phê mỗi ngày giảm 16% khả năng bị ung thư thận so với những ai uống chưa tới 1 cốc mỗi ngày. Còn những người chỉ cần nhâm nhi 1 tách trà mỗi ngày cũng giảm được 15% nguy cơ so với những ai không uống.

Nhà nghiên cứu Jung Eun Lee tại Trường Y thuộc Đại học Harvard, Mỹ, giải thích, cà phê và trà làm tăng độ nhạy cảm của cơ thể với hoóc môn insulin điều tiết lượng đường trong máu. Hàm lượng insulin qua thời gian có thể ảnh hưởng tới nguy cơ bị ung thư thận.

Cà phê và trà cũng chứa những hợp chất chống oxy hóa giúp bảo vệ tế bào thận khỏi bị tấn công.

Tuy nhiên nhóm cho rằng vẫn cần nghiên cứu thêm để hiểu được cơ chế kháng bệnh của cà phê và trà.
Read more…

Ung thư thận: Bệnh nặng do chủ quan, coi thường

Các phẫu thuật viên đã phải đổ mồ hôi, lo lắng, hồi hộp trong suốt quãng thời gian từ 40 tới 60 phút, thậm chí tới 140 phút cho một ca xử lý ung thư thận bằng biện pháp triệt để: Cắt một hoặc cả hai
trái thận của bệnh nhân (BN). Chung qui vì tới quá trễ.

    Ca bệnh không hiếm ở người lớn và điều đặc biệt là sự xuất hiện đột ngột một "vật thể lạ" nằm ngay tại cơ quan nội tạng rất quan trọng của con người nhưng có tới 74% số người mắc bệnh không quan tâm và đều được phát hiện khi tình cờ tới bệnh viện (BV) khám định kỳ…

    Đa số nhập viện trễ, bỏ qua "tứ chứng" điển hình

    Một trong những nguyên nhân cơ bản do triệu chứng bệnh không cấp tính, BN đó chủ quan gây nên tình trạng phải cắt bỏ thận nếu không muốn phải chịu một tổn thương nặng nề hơn do tế bào ung thư phá hỏng toàn bộ chức năng chính của việc bài tiết các chất điện giải cho cơ thể, chất độc ra ngoài mà còn có nguy cơ xâm lấn hàng loạt các cơ quan nội tạng khác bên trong cơ thể.

    Theo các bác sĩ (BS) chuyên về ung thư thì căn bệnh này được phát hiện là một tiến bộ đáng kể, thế nhưng do đặc thù của nó buộc phải "đoạn" thận ở đa số các ca mắc cũng gây nhiều thách thức cho ngành. Có những ca mà khi quyết định đưa BN lên bàn mổ nhưng BS vẫn không dám chắc tỉ lệ sống sót của BN được bao nhiêu phần trăm.

    Theo BS Hồ Văn Út Mười, Khoa Ngoại BV Ung bướu, một biến chứng nguy hiểm nhất của căn bệnh này là khối u xâm lấn vào tĩnh mạch thận và tĩnh mạch chủ dưới. Việc cắt bỏ khối u xâm lấn vùng thận là dứt điểm còn biện pháp xạ trị hay hóa trị còn đang là vấn đề bàn cãi. "Tứ chứng" điển hình của căn bệnh này là: tiểu ra máu, đau hông lưng, bướu hông lưng và sụt cân. Tất cả các BN đều có thể được phát hiện chỉ từ việc siêu âm bụng, một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh đơn giản, rẻ tiền dễ thực hiện ngay tại bất cứ cơ sở y tế nào tại quận, huyện. Siêu âm cho biết vị trí, kích thước, tính chất của bướu.

    Trong 31 ca được ghi nhận qua kỹ thuật siêu âm tại BV Ung bướu TP HCM đã phát hiện 3,2% BN bị ung thư thận xâm lấn tĩnh mạch chủ, trên 16% BN đã trong tình trạng di căn hạch và khoảng 10% BN bị di căn tạng trong ổ bụng. Khi thực hiện bước chụp cắt lớp điện toán hầu hết các BN được phát hiện u khu trú ngay tại vùng thận. Đặc biệt có từ 2 tới 4% các trường hợp ung thư thận cả 2 bên.

    Từ hồ sơ lưu trữ của một bệnh nhân mang khối bướu thận trái khổng lồ

    Bướu thận không lớn chỉ từ 2,5 tới 25cm, nhưng đa số BN có khối bướu choán hết vùng thận, một số bướu có xuất huyết và hoại tử hay vôi hóa thận. Và 75% BN bị di căn hạch rốn. Một ca mổ u thận đáng nhớ với nhiều BS BV Ung bướu TP HCM và tới nay vẫn được lưu trữ cẩn thận như một tài liệu quý giá của ngành qua ca mổ cho một BN nam trung niên mang khối u thận có kích thước lớn khác biệt. Qua X-quang và siêu âm cho thấy khối bướu trong khoang bụng làm bụng BN này to như bụng bà bầu 9 tháng.

    Theo các chuyên gia, tỷ lệ mắc ung thư thận/ 100.000 dân ở Việt Nam là 1,13%, chiếm khoảng 3% các loại ung thư ở người lớn.

    BS Phó Đức Mẫn - Phó Giám đốc BV Ung bướu TP HCM - Trưởng ca mổ và ê kíp đã phải rạch một đường mổ dài nhất cho phép từ giữa bụng vùng rốn xuống đến xương mu. Nhờ đó mới biết khối bướu sau màng bụng bên trái, sát thành lưng, đẩy toàn bộ các cơ quan: bao tử, lách, tụy, ruột non, ruột già sang bên phải. Phẫu tích bóc tách dần dần từ cực dưới bướu đi lần lên trên, bên trong và vào giữa, bộ phận xung yếu sinh tử là động mạch chủ bụng và tĩnh mạch chủ dưới, hai đường dẫn máu nuôi chính đi và về của toàn bộ nửa thân dưới. Sơ sảy phạm vào chỉ một vết rách nhỏ máu sẽ phun xối xả không cầm được, người bệnh mất trong tích tắc.

    Các BS cho biết, các ca mổ ung thư thận đều phức tạp, để thực hiện cứu sống BN, các BS mổ dường như sử dụng tới sự nhạy cảm có được trong nghề nghiệp mà… rấn tới. Với những người BS, các ca mổ ung thư thận thường khó quên. Thế nhưng chỉ riêng số ca ung thư thận từ năm 2005 tới 2009 tại BV Ung bướu TP HCM đã ghi nhận có nhiều ca mắc và khi đã tiến triển rất muộn. Đa số các BN mắc bệnh bướu thận nhập viện đều trong độ tuổi từ 31 tới 50. 50% là ngụ tại các tỉnh.

    Nguyên nhân đầu tiên khiến BN tìm tới BV vì xuất hiện triệu chứng đau lưng vùng hông. Triệu chứng nữa ở BN mắc bệnh là có triệu chứng tiểu ra máu nhưng do số lần mắc chỉ rất nhẹ, thoảng qua, xuất hiện một cách tự nhiên và hết một cách cũng tự nhiên vì vậy dường như các trường hợp qua giám sát đều bị bỏ qua.

    Trên 12% trong số các ca là tình cờ phát hiện khi đi khám sức khỏe định kỳ. Đến khi xuất hiện triệu chứng sốt cao hàng tuần, cơ thể mệt, sức khỏe giảm sút không rõ nguyên nhân, nồng độ canxi trong máu tăng, đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt, rối loạn thị giác.… vào cấp cứu thì đã quá muộn
Read more…

Hút thuốc, bị ung thư thận

Một cuộc nghiên cứu mới đây cho thấy người hút thuốc nhiều thường bị ung thư thận và bệnh tình cũng nặng nề hơn.

    Theo trang web Reuters Health, hơn 1/4 số người hút thuốc trải qua phẫu thuật ung thư thận đã chuyển bệnh sang giai đoạn nặng hơn trong khi chỉ 1/5 số bệnh nhân không hút thuốc gặp tình trạng này.

    Thực ra, những người hút thuốc đã bỏ thói quen này ít khi bị tình trạng ung thư phát triển. Tiến sĩ Thomas J. Polascik, chủ trì cuộc nghiên cứu này, tin rằng bỏ hút thuốc có thể làm chậm sự phát triển khối u. Ngoài ra, tỉ lệ ung thư giai đoạn cuối ở người hút thuốc cao hơn 60% so với người không hút thuốc. Họ càng hút nhiều, tỉ lệ chênh lệch càng cao hơn.
Read more…

Phẫu thuật thành công bệnh nhân ung thư thận giai đoạn cuối

Ngày 28/3, Bệnh viện FV TP HCM cho biết các bác sĩ BV này vừa phẫu thuật thành công cho một bệnh nhân bị ung thư thận giai đoạn cuối tên T.P. Thành (66 tuổi, ngụ tại quận 1, TP HCM).

    Khi tới bệnh viện này khối u thận của bệnh nhân Thành đã có kích thước 8cm ở trên cực thận phải ăn lan đến tĩnh mạch chủ dưới đoạn sát gan.

    Trước đó tháng 10/2010, bệnh nhân Thành bị choáng váng thường xuyên do đi tiểu ra máu nhiều. Để bảo toàn tính mạng cho bệnh nhân, bệnh viện đã phải thực hiện thuyên tắc mạch máu thận cầm máu và bệnh nhân cũng được hóa trị hỗ trợ trong 2 tháng trước khi phẫu thuật.

    Ca phẫu thuật đã tiến hành trong 6 giờ, đầu tiên các bác sỹ phải di động toàn bộ gan phải bệnh nhân, sau đó cắt mớ tĩnh mạch chủ dưới lấy khối u bướu 5cm nằm trong tĩnh mạch và tạo hình lại tĩnh mạch chủ. Sau phẫu thuật, bệnh nhân đã hồi phục rất nhanh và đã xuất viện ngày 28/3.

    Theo BS Nguyễn Hoàng Đức, Khoa Niệu của bệnh viện, đây là ca mổ lớn và khó thực hiện. Ung thư thận chỉ chiếm khoảng 3 - 5% trong tất cả các loại ung thư người lớn và tình trạng nặng như bệnh nhân Thành chỉ chiếm từ 1 - 2% trong các trường hợp ung thư thận nhưng tỉ lệ tử vong tới 20 - 30%
Read more…

Biện pháp mới điều trị ung thư thận

Cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm Mỹ (FDA) mới đây đã cho phép sử dụng thuốc uống Votrient (pazopanib) để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận giai đoạn cuối. Thuốc mới được thiết kế nhằm ngăn ngừa tăng sinh mạch nuôi dưỡng khối u.

Theo FDA, khoảng 49.000 người có chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào thận và 11.000 người đã tử vong trong năm nay.

Kết quả thử nghiệm lâm sàng ở 435 bệnh nhân đã cho thấy thời gian trung bình trước khi khối u tái phát hoặc trước khi tử vong ở người uống Votrient là 9,2 tháng, so với 4,2 tháng ở nhóm không uống thuốc.

Phản ứng phụ do uống Votrient có thể gồm tiêu chảy, tăng huyết áp, thay đổi màu tóc, buồn nôn, nôn, mệt mỏi, đau bụng và nhức đầu. Thuốc cũng có thể gây độc cho gan, vì vậy người uống Votrient nên được theo dõi chặt chẽ chức năng gan. Thuốc cũng có thể gây ra các vấn đề về nhịp tim. Do gây hại đối với thai nhi, nên không được sử dụng Voltrient ở phụ nữ mang thai.
Read more…

Ung thư thận - Hành trình của Jane

Tại Anh, một chiến dịch nhằm nâng cao ý thức của mọi người về căn bệnh ung thư thận để sớm phát hiện và điều trị bệnh hiệu quả đã được khởi đầu bằng bộ phim về một người phụ nữ mắc ung thư cùng những trải nghiệm của bà. “Ung thư thận - hành trình của Jane” là câu chuyện về Jane Thompson và hành trình chống lại căn bệnh này.

    Bà hoàn toàn khỏe mạnh cho đến khi đổ bệnh năm 2007, bà được đưa vào bệnh viện, các bác sĩ đã chẩn đoán thận trái của bà có một khối u. Mặc dù đã được phẫu thuật, khối u vẫn phát triển và lan rộng. Đó là lần đầu tiên bà nghe tới bệnh ung thư thận, nhưng với bà, cuộc sống vẫn tiếp diễn.

    Bà Jane Thompson, Bệnh nhân ung thư thận: “Thậm chí khi bạn ốm nặng, thậm chí khi bạn biết rằng, bạn có thể không còn sống được lâu nữa, nhưng cuộc sống vẫn có thể tốt đẹp”.

    Hiện giờ, Jane Thompson đang cố gắng sống tích cực mỗi ngày, tạo những kỷ niệm vui vẻ với gia đình. Bà cũng có một danh sách ghi những việc muốn làm trước khi sang thế giới bên kia. Một trong những việc có ý nghĩa hơn cả đó là, chia sẻ tất cả những kinh nghiệm chữa bệnh, sống vui vẻ và lạc quan của mình với những bệnh nhân ung thư thận.

    Bà Jane Thompson: “Tôi cảm thấy rất tự hào về bộ phim này và rất tự hào vì gia đình mình đã tham gia. Tôi nghĩ, nó sẽ là một công cụ quan trọng ngay cả bây giờ và trong tương lai, giúp cho mọi người thấy tầm quan trọng của việc phát hiện bệnh sớm. Tôi nghĩ đây là một bộ phim rất tích cực và mong mọi người cũng có những suy nghĩ tích cực. Bằng cách ấy, chúng tôi đã sống cùng căn bệnh hơn 2 năm qua”.

    Hội ung thư thận Vương quốc Anh vừa công bố bản báo cáo cho thấy, ung thư thận là căn bệnh ít được biết đến nhất trong các bệnh ung thư, nhưng số người mắc căn bệnh này đã tăng lên 22% trong vòng 10 năm qua.
Read more…

Ăn nhiều thịt đỏ làm tăng nguy cơ ung thư thận

TPO - Một nghiên cứu lớn tại Mỹ cho thấy người ăn nhiều thịt đỏ có nguy cơ cao hơn mắc một số dạng ung thư thận.

Để tìm hiểu mối liên quan này, các nhà khoa học tại Viện Ung thư quốc gia Hoa Kỳ đã sử dụng dữ liệu của một nghiên cứu gồm gần 500.000 người Mỹ trưởng thành độ tuổi từ 50 trở lên tham gia vào một khảo sát về thói quen ăn uống hàng ngày, trong đó có đánh giá về lượng thịt tiêu thụ.

Các đối tượng nghiên cứu được theo dõi trong thời gian trung bình 9 năm và các nhà khoa học đã phát hiện thấy nhiều trường hợp mắc mới ung thư. Trong đó, khoảng 1800 đối tượng có chẩn đoán ung thư thận.

Sau khi hiệu chỉnh các yếu tố gây nhiễu, các nhà khoa học thấy rằng: Trung bình, đối tượng nam giới trong nghiên cứu ăn từ 60-85g thịt trong khi nữ giới ăn khoảng 30-60g thịt. Các đối tượng ăn nhiều thịt đỏ nhất (khoảng 120g mỗi ngày) tăng 19% nguy cơ có chẩn đoán ung thư thận so với người ăn lượng ít nhất (ít hơn 28g mỗi ngày).

Các bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng đều kêu gọi người dân hạn chế ăn các thực phẩm giàu chất béo như các loại thịt đã chế biến mà thay vào đó nên ăn nhiều thịt gia cầm, sữa ít béo, hải sản và các loại hạt.

Ăn nhiều thịt đỏ không chỉ làm tăng nguy cơ ung thư thận mà còn làm tăng nhiều nguy cơ đối với sức khỏe như hình thành mảng bám trong động mạch, dẫn tới các vấn đề về tim mạch.
Read more…

Sinh con và ung thư thận

Phụ nữ có con sớm và người sinh nhiều con có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư biểu mô tế bào thận, loại bệnh ung thư thận thường gặp nhất.

Theo hãng tin Reuters, các chuyên gia ở trường Y khoa Harvard (Mỹ) đã khảo sát 118.219 phụ nữ, trong đó có 247 người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư biểu mô tế bào thận trong thời gian từ năm 1976 đến 2004.

Các nhà nghiên cứu nhận thấy phụ nữ sinh càng nhiều con thì càng dễ mắc bệnh, với nguy cơ tăng 10% cho mỗi đứa con được sinh ra. Cũng theo họ, phụ nữ sinh càng muộn càng ít mắc bệnh, với nguy cơ mắc bệnh ở phụ nữ bắt đầu sinh con từ tuổi 28 trở về sau thấp hơn 34% so với người có con đầu tiên vào lúc 22 tuổi hoặc sớm hơn.
Read more…

Ung thư thận liên quan đến sự đột biến gen

PNO - Theo nghiên cứu mới đây, một loại gen đột biến đã được tìm thấy trong 1/3 số bệnh nhân mắc bệnh ung thư thận. Các nhà nghiên cứu cho biết việc tìm ra loại gen thứ 2 liên quan đến nguyên nhân gây ra căn bệnh này là một bước tiến lớn trong y học.

Kết quả cuộc nghiên cứu cho thấy loại gen trên có liên quan đến việc đóng gói DNA trong những tế bào của cơ thể. Các nhà khoa học thuộc Viện Nghiên cứu về ung thư của Anh nói rằng, kết quả trên đã cung cấp một bức tranh toàn diện về quá trình hình thành căn bệnh và tạo tiền đề cho sự phát triển các biện pháp điều trị trong tương lai.

Theo các chuyên gia, đây là một loại bệnh rất khó phát hiện, gần một nửa số người mắc bệnh này không hề có những triệu chứng gì khác thường trước đó. Năm 2008 đã có gần 4000 người ở Anh chết vì căn bệnh này.

Kết quả này cũng đã được đăng trên Tạp chí y khoa Nature.

Các nhà khoa học tin rằng họ sắp tìm được toàn bộ các gen gây ra bệnh ung thư thận.
Read more…

Ung thư thận do hút thuốc

Một cuộc nghiên cứu mới đây cho thấy, người hút thuốc nhiều thường bị ung thư thận và bệnh tình cũng nặng nề hơn.

 Hơn 1/4 số người hút thuốc trải qua phẫu thuật ung thư thận đã chuyển bệnh sang giai đoạn nặng hơn trong khi chỉ 1/5 số bệnh nhân không hút thuốc gặp tình trạng này.

TS. Thomas J. Polascik chủ trì cuộc nghiên cứu cho biết, bỏ hút thuốc có thể làm chậm sự phát triển khối u. Ngoài ra, tỉ lệ ung thư giai đoạn cuối ở người hút thuốc cao hơn 60% so với người không hút thuốc.
Read more…

Thịt màu đỏ, “kình địch” của ung thư thận

Thịt màu đỏ, “kình địch” của ung thư thận
Trang Asiaone.com vừa công bố kết quả nghiên cứu của các nhà khoa học Mỹ cho rằng, những người ăn nhiều các loại thịt màu đỏ sẽ có nguy cơ mắc ung thư thận cao hơn người bình thường tới 19%.

Carrie Daniel và đồng nghiệp tại Viện Ung thư Quốc gia ở Rockville, Maryland (Mỹ) tiến hành nghiên cứu trên 500.000 người Mỹ từ 50 tuổi trở lên. Họ được khảo sát và theo dõi về thói quen ăn uống, bao gồm cả mức tiêu thụ thịt.

Sau khi tính toán các yếu tố phổ biến làm gia tăng nguy cơ bệnh như: Chế độ ăn uống, lối sống, tuổi tác, chủng tộc, thói quen hút thuốc lá, uống rượu hay các chứng bệnh huyết áp cao, tiểu đường... Kết quả sau 9 năm nghiên cứu cho thấy, có gần 50% (1.800 người) trên tổng số 500.000 được nghiên cứu có dấu hiệu của ung thư thận.

Trong quá trình khảo sát, trung bình những người đàn ông này tiêu thụ khoảng từ 57 đến 85 gram thịt màu đỏ/1 người/1 ngày. Trong khi đó số lượng này ở phụ nữ là từ 28 đến 57 gram. Báo cáo cũng cho thấy, những người có mức tiêu thụ thịt đỏ cao nhất (khoảng 114 gram mỗi ngày) thì khả năng mắc ung thư thận cao hơn những người ăn ít nhất (khoảng 28 gram) là 19%.

Một lượng lớn các hóa chất gây ung thư cũng được tìm thấy trong các loại thịt nướng màu đỏ, Tạp chí Dinh dưỡng Mỹ cho biết. Bên cạnh đó, ăn thịt đỏ còn làm gia tăng mảng bám tích tụ trong thành mạch và hàng loạt những vấn đề về sức khỏe.

"Thịt màu đỏ là nguồn thiết yếu cung cấp sắt và protein", tiến sĩ Mohammed El-Faramawi, một nhà dịch tễ học làm việc tại Fort Worth nói. Vì thế, các nhà nghiên cứu chỉ khuyên mọi người giảm bớt lượng thịt đỏ trong khẩu phần ăn hàng ngày chứ không nên bỏ hẳn loại thực phẩm này.

Trong quá trình chế biến thịt, một chuyên gia dinh dưỡng cũng khuyên không nên nướng thịt trực tiếp trên ngọn lửa hoặc trên bề mặt kim loại nóng. Nên rút ngắn thời gian nấu và sử dụng lò vi sóng làm chín thịt trước khi đem chế biến ở nhiệt độ cao để hạn chế lượng hóa chất sinh ra.
Read more…

Nam giới bị ung thư thận nhiều gấp đôi nữ

Ung thư thận chiếm khoảng 3% các loại ung thư ở người lớn. Bệnh thường xuất hiện ở người trên 40 tuổi, tỷ lệ mắc ở đàn ông cao gấp đôi phụ nữ.

    Theo một nghiên cứu chuyên ngành ung thư, tỷ lệ mắc ung thư thận (u ác tính nguyên phát của nhu mô thận) trên 100.000 người ở Việt Nam là 1,13%. Nhiều nhà khoa học nghi ngờ rằng, thuốc lá có thể là nguyên nhân gây ra căn bệnh này, vì người nghiện thuốc lá có nguy cơ mắc bệnh cao gấp đôi so với người không hút thuốc lá.

    Đi tiểu ra máu - triệu chứng điển hình

    Biểu hiện rõ nhất ở người bị ung thư thận là đi tiểu ra máu (xuất hiện ở 80% trường hợp) mà không đau, không kèm theo sốt. Có người đau âm ỉ vùng thắt lưng, sau đó lan ra trước hoặc xuống dưới do u phát triển làm căng bao thận. Nhiều người bệnh bị đau quặn thận khi có cục máu di chuyển xuống bàng quang. Nếu khối u vỡ đột ngột, sẽ xuất hiện hiện tượng chảy máu sau phúc mạc.

    Ngoài các dấu hiệu trên, 3% - 10% bệnh nhân ung thư thận xuất hiện những triệu chứng như sốt 39 - 40 độ C trong nhiều tuần liền, sức khỏe giảm sút không rõ nguyên nhân. Ở một số người bệnh, nồng độ canxi trong máu tăng, xuất hiện triệu chứng đa hồng cầu kèm theo đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt, ngứa ở các chi hoặc rối loạn thị giác.

    Dựa vào những triệu chứng đa dạng của bệnh cộng với phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại, bác sĩ có thể phát hiện bệnh từ rất sớm, khi khối u còn nhỏ, khu trú ở trong thận.

    Các xét nghiệm cần làm

    Qua xét nghiệm sinh hóa (bao gồm công thức máu, tốc độ lắng máu, canxi máu, phosphatase kiềm, chức năng thận, chức năng gan), bác sĩ đánh giá được chức năng của thận, tình trạng toàn thân để từ đó phát hiện các dấu hiệu của hội chứng cận ung thư.

    Qua chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ theo dõi được sự phát triển của khối u (nếu có). Siêu âm là biện pháp nên sử dụng trước tiên vì dễ sử dụng, không gây nguy hiểm cho bệnh nhân và khả năng phát hiện ung thư rất cao. Siêu âm cho phép chẩn đoán u đặc ở thận (ngay cả với u nhỏ, chưa có biểu hiện lâm sàng), di căn vào tĩnh mạch thận, tĩnh mạch chủ, hạch ở cuống thận.

    Trước đây, chụp động mạch thận là phương pháp hình ảnh quan trọng nhưng hiện được thay thế bằng chụp cắt lớp vi tính, một phương pháp cho phép xác định tính chất và đánh giá sự xâm lấn của u. Trên hình chụp, ung thư thận được thể hiện như một khối u đặc, không đồng nhất, tỷ trọng ngang hoặc kém so với nhu mô lành của thận. Chụp cắt lớp vi tính cho phép phát hiện khối di căn vào rốn thận, mô quanh thận, tĩnh mạch thận và thượng thận, các cơ quan lân cận.

    Phương pháp cộng hưởng từ cho phép bác sĩ phát hiện mầm ung thư di căn vào tĩnh mạch thận hoặc tĩnh mạch chủ và các cơ quan khác một cách chính xác mà không phải dùng chất cản quang.

    Chụp nhấp nháy hệ thống xương giúp chẩn đoán sự xâm lấn và di căn của ung thư đến mức độ nào, từ đó bác sĩ sẽ có tiên lượng chính xác và đề ra phương pháp chữa trị thích hợp. Tuy nhiên, chỉ nên chụp nhấp nháy hệ thống xương khi người bệnh thấy đau xương và xét nghiệm thấy nồng độ phosphatase kiềm cao.
Read more…

Ung thư thận: Nhanh nhờ, chậm chịu!

Ung thư thận là u ác tính nguyên phát của nhu mô thận, chiếm khoảng 3% các loại ung thư ở người lớn. Bệnh này thường xuất hiện ở người lớn có độ tuổi trên 40, với tỷ lệ nam giới nhiều gấp hai lần nữ giới.

Trong những năm gần đây, những phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại, cùng ý thức chú trọng việc khám sức khỏe định kỳ của người dân, bệnh này đã được phát hiện nhiều ở giai đoạn sớm.

Mặc dù vậy, trong số bệnh nhân khi đã có triệu chứng lúc đến khám thì có tới 1/3 đã bị di căn, và một nửa số bệnh nhân được phẫu thuật triệt để lại có dấu hiệu ung thư tiến triển.

Việc chẩn đoán sớm rất quan trọng, vì nó quyết định đến kết quả cũng như phương pháp điều trị.
Nguyên nhân của ung thư thận cho đến nay vẫn chưa được rõ, song một số nghiên cứu cho thấy có một yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh ung thư thận là thuốc lá. Người nghiện thuốc lá có nguy cơ mắc ung thư thận cao gấp 2 lần so với người không hút thuốc.

Ung thư thận có thể xuất hiện rải rác trong cộng đồng hay trong hệ gia đình, một số trường hợp ung thư thận có yếu tố di truyền. Ung thư thận cũng hay gặp ở những bệnh nhân bị suy thận mãn, chạy thận lâu ngày và thận đa nang.

Triệu chứng của ung thư thận là đái ra máu. Đây là triệu chứng rất hay gặp (80% trường hợp ung thư thận có triệu chứng này).

Đái máu trong ung thư thận có đặc điểm riêng là xuất hiện một cách bất ngờ, không đau, không có triệu chứng báo trước, rồi bồng nhiên ngưng đái máu, rồi lại tái phát.

Ngoài ra, người bệnh có thể thấy đau âm ỉ vùng thắt lưng, sức khỏe giảm sút mà không rõ nguyên nhân, mệt mỏi, chóng mặt, ngứa ở các chi, rối loạn thị giác, tăng huyết áp…

Các triệu chứng của ung thư thận rất đa dạng dễ nhầm với một số bệnh khác, nhưng nếu được khám sức khỏe định kỳ, kết hợp với siêu âm, nhiều trường hợp đã được chẩn đoán rất sớm, khi khối u còn nhỏ, khu trú trong thận và chưa có triệu chứng gì.

Siêu âm hệ niệu là phương pháp được ưu tiên sử dụng đầu tiên, không gây nguy hiểm và khả năng phát hiện ung thư thận rất tốt, từ đó định hướng cho các xét nghiêm khác như chụp đường niệu tĩnh mạch, chụp động mạch thận, chụp cắt lớp vi tính, chụp MRI… để phát hiện thêm khả năng di căn của ung thư.

Về điều trị, hiện nay, cắt bỏ thận triệt để là phương pháp điều trị duy nhất có hiệu quả khi ung thư còn ở giai đoạn sớm. Còn khi ung thư thận đã di căn thì thường tiến triển nhanh và khốc liệt, thời gian sống thêm của bệnh nhân chỉ trung bình được 6-8 tháng, tỷ lệ sống trên 5 năm chỉ được 10%.

Do ung thư thận khi đã di căn thì vai trò của phẫu thuật rất hạn chế, xạ trị và hóa trị với ung thư thận rất ít tác dụng. Phương hướng điều trị ung thư thận khi đã bị di căn hiện nay đang hướng tới phương pháp miễn dịch và hormon.

Nhìn chung, điều trị ung thư thận hiện nay có nhiều tiến bộ và khả quan. Vì vậy, phát hiện chẩn đoán bệnh sớm là nhân tố quyết định tới kết quả điều trị bệnh ung thư thận.
Read more…

Hạn chế thịt đỏ, giảm ung thư thận

Hạn chế thịt đỏ, giảm ung thư thận
Một nghiên cứu lớn ở Mỹ cho thấy những người ăn nhiều thịt đỏ có nguy cơ cao hơn bị một số dạng ung thư thận.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người độ tuổi trung niên ăn nhiều thịt đỏ nhất dễ có chẩn đoán ung thư thận hơn 19% so với những người ăn ít nhất.

Để làm rõ mối liên quan giữa thịt đỏ và nguy cơ ung thư thận, Carrie Daniel và các cộng sự thuộc Viện Ung thư Quốc gia ở Rockville, Maryland, Hoa Kỳ đã sử dụng số liệu từ một nghiên cứu gồm gần 500.000 người lớn Mỹ độ tuổi từ 50 trở lên, những người này đã được khảo sát về các thói quen ăn uống, bao gồm cả mức tiêu thụ thị đỏ, và sau đó được theo dõi trong thời gian trung bình là 9 năm để ghi nhận các ca chẩn đoán ung thư mới.

Trong thời gian này, khoảng 1.800 người có chẩn đoán ung thư thận.

Trung bình, nam giới trong nghiên cứu này ăn từ 55 đến 85g thịt đỏ/ngày so với 28 - 55g ở phụ nữ. Những người có mức tiêu thụ thịt đỏ cao nhất – khoảng 110g – dễ có chẩn đoán ung thư thận hơn 19% so với những người ăn ít nhất, dưới 28g/ngày.

Kết quả này được đưa ra sau khi tính đến các khía cạnh khác của chế độ ăn và lối sống có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư như độ tuổi, chủng tộc, lượng tiêu thụ hoa quả và rau xanh, hút thuốc lá, uống rượu, các tình trạng bệnh khác bao gồm cao huyết áp và tiểu đường.

Khi các nhà nghiên cứu xem xét các dạng ung thư thận hay gặp nhất, họ phát hiện ra rằng mối liên quan giữa thịt đỏ và ung thư rõ ràng hơn ở dạng ung thư u nhú thận, song không ảnh hưởng tới dạng ung thư tế bào sáng.

Những người ăn nhiều thịt nướng kỹ nhất cũng tăng nguy cơ bị ung thư thận hơn so với những người không chế biến thịt theo cách này

Nghiên cứu này không chứng minh rằng ăn thịt đỏ có thể gây ung thư thận. Daniel và các cộng sự cho rằng cần nghiên cứu thêm để hiểu rõ tại sao thịt đỏ lại liên quan đến một số dạng ung thư thận.

Các tác giả kết luận rằng kết quả nghiên cứu ủng hộ khuyến cáo về chế độ ăn giúp phòng ngừa ung thư của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến nghị hạn chế lượng thịt đỏ và thịt chế biến sẵn cũng như hạn chế ăn thịt nướng.

Các kết quả được đăng trên tạp chí American Journal of Clinical Nutrition.
Read more…

Đau hông, coi chừng ung thư thận

Rất may là phần lớn các trường hợp ung thư thận chỉ xảy ra ở một bên thận hiếm khi xảy ra cùng lúc cả hai bên.

Hay gặp ở tuổi trên dưới 50

Ung thư thận ở người lớn có xuất độ tương tự nhau giữa nam và nữ; tuổi thường gặp bình quân là trên dưới 50 tuổi.

Đau hông lưng là triệu chứng lâm sàng nổi bật của căn bệnh này (chiếm hơn 45% số trường hợp). Khảo sát tại Bệnh viện Ung Bướu TPHCM cho thấy, có nhiều trường hợp (gần 13%) bệnh nhân tình cờ phát hiện bệnh qua khám sức khỏe.

Theo y văn, những người hút thuốc lá có nguy cơ mắc ung thư thận cao gấp 2 lần so với người không hút thuốc.

Các nhà chuyên môn cho rằng, 30% bệnh nhân nam và 20% bệnh nhân nữ ung thư thận là do hút thuốc lá; nguy cơ ung thư thận tăng lên gấp 4 lần nếu như trong gia đình có người đã mắc căn bệnh này.

Ung thư thận còn liên quan đến việc sử dụng một số loại thuốc trị bệnh (thuốc chữa cao huyết áp, thuốc giảm đau).

Phát hiện không khó

Theo trình bày của các bác sĩ, việc phát hiện bệnh ung thư thận không khó, siêu âm có thể chẩn đoán chính xác bệnh đến hơn 93%, chụp X-quang cắt lớp điện toán cũng chẩn đoán được tương đương.

Tuy nhiên, phần lớn bệnh nhân lại thường đến bệnh viện muộn, khi khối bướu đã có kích thước hơn 11 cm, và gần 26% số bệnh nhân đã bị di căn xa, gan là cơ quan bị di căn nhiều nhất (chiếm 50% các ca bệnh ung thư thận có di căn).

Sở dĩ bệnh nhân ung thư thận đến bệnh viện trễ là vì, phần lớn người bệnh không có những triệu chứng cấp tính buộc họ phải nhập viện dạng cấp cứu.

Thường thì từ khi khởi đầu có triệu chứng cơ năng đến khi người bệnh phải nhập viện là độ 3 tháng. Ngoài triệu chứng điển hình đau hông lưng như nói trên, thì người bệnh còn bị tiểu ra máu (chiếm khoảng 32% trường hợp).

Đặc điểm của tiểu ra máu trong bệnh ung thư thận là xuất hiện một cách tự nhiên, hết một cách tự nhiên, và tái phát cũng tự nhiên, không kèm triệu chứng nhiễm trùng; lần tiểu máu sau sẽ nhiều và dài hơn lần tiểu máu trước. Chính vì vậy mà người bệnh chủ quan không đi kiểm tra bệnh.

Việc điều trị, nếu bướu có kích thước nhỏ thì thường là dùng phương pháp phẫu thuật phối hợp với xạ trị. Đa phần các trường hợp là phẫu thuật cắt bỏ thận tận gốc.

Nhưng cũng may là phần lớn các trường hợp ung thư thận chỉ xảy ra ở một bên thận (thận trái, hoặc thận phải), hiếm khi xảy ra cùng lúc cả hai bên.
Read more…

Phát hiện gien gây ung thư thận ở trẻ em

Các bác sĩ Mỹ vừa phát hiện một gien gây ung thư thận ở trẻ em. Điều này mở ra triển vọng điều trị hiệu quả ung thư thận ngay từ thời kỳ đầu thay hóa trị hay cắt bỏ thận.

Trong quá trình nghiên cứu và điều trị, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, Mỹ đã phát hiện có khoảng 30% trong tổng số các bệnh nhân mắc bệnh ung thư thận hay còn gọi là bệnh u nguyên bào thận (Wilms tumor) là do sự biến đổi của gen WTX trong nhiễm sắc thể xác định giới tính X.

Trong khi đó, 90% trẻ em mắc bệnh ung thư thận đều có u nguyên bào thận. Căn bệnh này thường xuất hiện ở độ tuổi lên 5 và hiện trên thế giới có khoảng 10.000 trẻ em mắc căn bệnh này.

Gen WTX đóng một vai trò rất quan trọng trong thời kỳ đầu phát triển của thận và hình thành cơ quan bài tiết.

Đồng thời, các bác sĩ cũng đã chứng minh được nhiễm sắc thể X đóng một vai trò quan trọng trong quá trình phát triển các tế bào ung thư không phải do gen WT1 mà các bác sĩ của bệnh viện này đã nghi ngờ trước đây.

TS.Daniel Haber, Giám đốc Bệnh viện cho biết: "Thành công của nghiên cứu này đã mở đường cho các phương pháp điều trị hiệu quả ngay từ thời kỳ đầu thay thế các phương pháp hóa trị liệu truyền thống hay cắt bỏ thận - chỉ đạt được 80% tỷ lệ sống sót. Ngoài ra, 20% trong số trẻ em được điều trị này thường bị tái phát trở lại và chết".
Read more…

Thuốc mới chữa bệnh ung thư thận

Hôm qua, 20/12, cơ quan Dược - Thực phẩm Mỹ (FDA) đã chính thức phê chuẩn một loại thuốc mới chữa bệnh ung thư thận, được chứng minh là mang lại hiệu quả tốt nhất từ trước tới nay.

FDA cho biết, Nexavar, một sản phẩm của tập đoàn sản xuất thuốc Đức Bayer AG và Onyx Pharmaceuticals, sẽ giúp hạn chế qui mô và số lượng của các khối u mặc dù chưa khẳng định được rằng nó có thể kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân hay không.

 Theo đại diện của nhà sản xuất, tính từ năm 1992, đây là loại thuốc đầu tiên được phê chuẩn nhằm điều trị bệnh ung thư thận. Bác sĩ Richard Pazdur, giám đốc trung tâm thuốc ung thư của FDA cho biết: “Nhìn từ góc độ y học, chúng tôi tin rằng đây sẽ là một tiến bộ vượt bậc trong việc điều trị căn bệnh nguy hiểm này”.

Thực chất, FDA đã sớm nhận ra công dụng của thuốc Nexavar nên đã cho phép các nhà nghiên cứu thử nghiệm trên 903 bệnh nhân dùng thuốc. Tất cả đều cho cho kết quả rất tốt.

Theothống kê của tập đoàn Bayer, Nexavar là một trong 2 loại thuốc bán chạy nhất của hãng với doanh thu lên tới 1 tỉ Euro mỗi năm, tương đương với 1.2 tỉ đô la Mỹ.

Bác sĩ Richard Pazdur cũng cho biết, sau khi được phê chuẩn, Bayer sẽ phải tiếp tục nghiên cứu xem liệu các bệnh nhân dùng thuốc có thể kéo dài tuổi thọ hơn các bệnh nhân không dùng thuốc hay không. Ông nhấn mạnh thêm: “Còn quá sớm để đưa ra bất cứ một lời bình luận nào về tác dụng kéo dài tuổi thọ của Nexavar”.
Read more…

Rượu vang giảm nguy cơ ung thư thận

Theo Hãng tin Reuters, các nhà khoa học thuộc Viện Karolinska (Thụy Điển) phát hiện uống rượu vang theo một lượng nhất định có thể giúp giảm nguy cơ phát triển bệnh ung thư thận.

Kết quả này có được sau khi theo dõi chế độ ăn uống của hơn 2.000 bệnh nhân tại Thụy Điển. Ở những người uống hơn 2 ly rượu vang đỏ mỗi tuần (ly 40 ml), nguy cơ phát triển tế bào ung thư thận giảm 40% so với người không uống. Kết quả cũng tương tự đối với những người uống hơn 2 ly vang trắng (ly 40 ml) hoặc bia nặng (ly 200 ml) hằng tuần.
Read more…

Nên uống 3 tách cà phê mỗi ngày khi bị ung thư thận

Dựa trên việc phân tích dữ liệu của 13 cuộc nghiên cứu, các nhà khoa học nhận thấy trà và cà phê có khả năng bảo vệ cơ thể chống lại lại bệnh ung thư thận, trong khi đó sữa, soda và nước quả thì không hề gây bất kỳ một ảnh hưởng nào liên quan tới các bệnh này.

Theo các nhà nghiên cứu, những người uống từ 2 - 3 tách cà phê mỗi ngày sẽ giảm được 16% sự phát triển của các khối u ác tính ở vùng thận so với những người cùng cảnh nhưng uống ít hơn 1 tách cà phê mỗi ngày. Và những người uống 8 tách trà mỗi ngày cũng sẽ giảm được 15% nguy cơ bệnh so với những người không uống.

Trà và cà phê có tác dụng tăng cường sự nhạy cảm của cơ thể đối với đường huyết - liên quan với hormon insulin và theo các nhà nghiên cứu, khi lượng insulin vượt quá mức cho phép chính là yếu tố nguy cơ dẫn tới ung thư thận.Cà phê và trà cũng rất giàu hợp chất chống ôxy hóa, giúp bảo vệ các tế bào thận khỏi sự “xâm lược” của các tế bào ác tính.

Để có được kết quả này, các nhà khoa học đã tập hợp kết quả của 13 nghiên cứu quy mô với 530.469 phụ nữ và 244.483 nam giới tham gia. Mỗi nghiên cứu đều có đầy đủ các thông tin về chế độ dinh dưỡng khi bắt đầu và được theo dõi trong vòng 7 - 20 năm.

Phát hiện này được công bố trên tạp chí Ung bướu quốc tế.
Read more…